化学因素与男性不育

第六节 化学因素与男性不育

在化学因素中,导致男性不育的因素包括有机溶剂、农药和洗洁精等,最近的资料表明,一些普遍在工厂车间使用的化学物质和药品对男女生殖功能都可能造成损害。例如,男工接触化学烷基汞、麻醉剂气体和合成的雌激素,可致精子发育不正常、雌激素过髙症、阳痿、不育或因精子的质量问题造成妻子流产。塑料制品使食物和空气被乙烯氯化物和磷苯二甲酸酯污染,影响生殖功能。化妆品中异分子聚合物、P-氰苯、环氯乙烷环四聚物可引起睾丸的不可逆性损害。农业应用的除草剂、杀真菌剂环乙烯亚胺、杀螨剂四氯联苯和硫化物都可影响睾丸生精功能。

1.有机溶剂

在工业的许多领域都要使用有机溶剂,尤其其中有些具有高度的挥发性,使从业的个人不知不觉接触到高水平的有机溶剂。有许多生殖方面的损害时有报道,如自发性流产、先天性畸形、青少年肿瘤的发生。对于这方面的评估还很少,因为从事这类工作的人员众多,这种职业的暴露有时是不可避免的,而且职业接触的往往还是多种有机溶剂,研究单一成分的影响是非常困难的。

(1)乙二醇醚:重要的有机溶剂,分布广泛,是涂料、黏合剂、染料、稀释剂、印刷油墨的主要成分,一般认为较为安全,因为它的挥发性不强。研究发现油漆工、化工厂工人、金属铸造工人、半导体工厂工人精子质量下降。接触有机溶剂的不育男性与不接触有机溶剂的不育男性相比,虽然精子质量相差不大,但倾向出现更多的不育。而且,接触有机溶剂的男性较健康男性,尿中能探测出乙氧基乙酸。因此欧盟认定乙二醇醚为生殖毒性物质,禁止接触皮肤。

(2)二硫化碳:主要被用于粘胶人造丝纤维加工过程,及四氯化碳的生产和化学分析中。研究认为,二硫化碳虽然没有导致血清生殖激素的异常变化,但长期接触能影响男性的性欲,造成勃起功能障碍。在高浓度的环境下,还会影响精子的质量。

(3)丙酮:常被用在制造胶水、橡胶黏合剂、牙科用腔洞填充料中。暴露于苯乙烯和丙酮的强力塑料生产后,精子的形态和活力均较没有接触史的不育男性明显异常。单独分析每一种接触物的影响是很困难的,因为几乎无法选择到对照组。

其他研究的较为清楚的还有三氯乙烯、四氯乙烯,它们常被用在去污剂中,研究证明能影响男性精子的活力与形态,并且能明显延长男性的受孕时间。另外,二溴丙烷能降低精子的质量;制造爆炸物的三硝基甲苯能影响精子的活力与形态。

2.农药(https://www.daowen.com)

关于职业暴露的生殖健康问题,最早的研究对象是农民和制造杀虫剂的工人,发现他们长期接触的二溴三氯丙烷能损害生精上皮,影响基因的表达,降低生育力,增加女方自然流产的风险。

其后,通过对其他农药研究,发现许多其他农药成分也能损害人的生殖功能。二溴乙烯是许多农药的成分,能够预防果木的病虫害,同时,也能影响精子浓度、活力、形态。伐菌唑灵具有抗雄激素活性,导致长期接触的工人血清卵泡刺激素水平增加。十氯酮是具有雌激素活性的杀虫剂,长期接触能导致精子的活力下降。

有人研究发现,在精子质量较差的人体内除草剂甲草胺和阿特拉嗪、杀虫剂敌匹硫磷有较高的检出率。还有人做了个有趣的研究,发现果农或在温室工作的人员在喷洒农药的季节,使异性受孕的时间明显延长,而且,在温室工作人员的精子浓度和活力下降与在温室工作的时间有一定关系。

许多杀虫剂,例如十氯酮,能持续存在环境中和(或)生物蓄积在食物链中,除了对体内内分泌产生影响,可能对人类的生殖影响还很深远。一些近来的研究表明,持续的有机氯污染,包括多氯联苯,也能影响精子的活力和精子DNA的完整性。

3.洗洁精

是由烷基苯磺酸钠、脂肪醇聚乙烯等各种化学成分合成的,从理论上讲无毒,但有些有害物质的单体可经过皮肤、消化系统进入体内,被人体吸收。医学研究发现,如育龄夫妇过多使用或接触洗洁精,其中的有害成分会损害精细胞和卵细胞。

(徐 华 商学军)