二、实施操作步骤

（一）人工冬眠处方

冬眠合剂Ⅰ号：包括哌替啶100mg、氯丙嗪50mg、异丙嗪50mg，此方降温作用较强，比较适用于产生高热的患者；冬眠合剂Ⅱ号：包括哌替啶100mg，异丙嗪50mg、乙酰普吗嗪20mg，此方与冬眠合剂Ⅰ号的作用基本相似，但其抗惊厥作用也较强，常被用于破伤风、癫痫持续状态等；冬眠合剂Ⅲ号：包括哌替啶100mg、异丙嗪50mg、双氯麦角碱0.6mg，该方还兼有改善冠脉循环和减慢心率的特点，更适用于伴有心动过速的高热患者。

（二）诱导期治疗与观察

当成人在初次使用人工冬眠合剂一剂后，仍需要待6h过后重复补给一次半量的药物；第一日药物总量不要超过2次的剂量，每次静脉滴注用药的维持时间应拖延至1h以上。人工冬眠合剂的儿童剂量，可按哌替啶每次1～1.5mg/kg、异丙嗪及氯丙嗪每次各为1mg/kg进行估算，初次使用先给予半量进行缓慢静脉滴注，待15～30min后，患儿体温、脉搏、呼吸、血压改善不明显时，再给予使用另50%的剂量，于30～60min缓慢静脉滴注，随后也可进一步考虑酌情重复应用其半量或全量冬眠合剂，争取能在3～6h内完成冬眠疗法的诱导治疗。宜使患者体温下降至34℃～35℃即可，一般情况不必要使温度下降至32℃以下。若患者出现神志模糊、呼吸加深与频率略慢、皮肤痛刺反应迟钝、皮肤冷刺激时不显“鸡皮疙瘩”、相伴有肌肉颤动和屏气反应，方可开始配合采用物理性降温处理。(https://www.daowen.com)

（三）维持期治疗与观察

此期内所用人工冬眠药均需要减少剂量，并且可以减去哌替啶不再应用。其他药物在成人也可减至每日1～2次、在儿童减至每6～8h一次；要求使患者的体温波动不超过1℃，使心率减慢、血压和呼吸平稳、面色红润、安静入睡。在一般情况下，整个的冬眠治疗维持时间，成人不超过3～4d、儿童不可超过2d。

（四）冬眠复温期处理

逐渐减少人工冬眠药剂量或予延长每次给药时间，直至停用此类药物为止；同时一并逐渐减少使用其他的降温措施，让患者体温缓慢回升。当发现患者体温不升或上升太慢时，也可采用加温治疗措施；此外，对于冬眠清醒后的患者，一定要预防可能出现的直立性低血压等。