(三)翻身(能力)
1.定义
这是评估“翻身”的能力的项目。这里所说的“翻身”的能力,是指无需朝向侧面,躺着能否自己改变身体的左右朝向,然后继续保持稳定状态的能力;或者抓住床栏、侧边护栏等,能否实现上述动作的能力。
根据让调查对象实际实施时所看到的情况,或者根据从调查对象和护理人员那里听到的平时情况,进行选择。
在身体上不盖被子的情况下,进行选择。
2.选项的选择标准(https://www.daowen.com)
“1.不用抓任何东西可以翻身”是指不用抓任何东西,靠自己的能力就能够翻身(只有单侧也可以)。
无法仰卧时,如果能从侧卧位变为俯卧位时,应选择“1.不用抓任何东西可以翻身”。
由于患有认知障碍,只要不作提示,就一直保持相同姿势不翻身,但是一旦作出提示就能够靠自己的能力翻身,即便动作很缓慢,仅仅作出提示时才能翻身,应选择“1.不用抓任何东西可以翻身”。
“2.抓住某东西可以翻身”是指如果抓住床栏、绳子、横杆、侧边护栏等某东西时,靠自己的能力可以翻身的情况。
“3.不能翻身”是指靠自己的能力不能翻身,翻身必须依靠别人帮助的情况。