(十一)C0900:记忆/回忆能力
【项目原理】
(1)健康相关生活质量。观察到的“记忆/回忆问题”可能说明了:①居民具有认知障碍,需提供额外的提醒支持以帮助其提升独立性;②若与居民的基准表现出现偏差,则可能意味着精神错乱。
(2)护理计划制定。观察到的“记忆/回忆问题”可能指示着以下特定的需求:①排除潜在的相关医疗问题(特别是新观察到的记忆问题)或药物不良反应;②考虑评估其他思维问题的可能性;③为居民提供额外的标记、指示、图片、口头提示等以提升居民的独立性;④若是在过去几天或几周内出现的变化,则应进行急性精神错乱的评估;⑤若是在过去几周或几个月内出现的变化,则应进行慢性精神错乱的评估;⑥额外的护理支持;⑦需要情感支持、提醒和安抚来减轻焦虑和激动情绪。
【评估流程】(https://www.daowen.com)
(1)向居民询问诸如“目前的季节是什么?”“这个地方的名字是什么?”等问题,或者向居民提问“你能把我带到你的房间吗?”,观察居民找到正确路径的能力。
(2)对于受限于沟通能力的居民,向其所有轮班的护理人员询问居民的回忆能力。
【填写说明】
将居民能够回忆起来的项目逐一打钩,若居民一个都无法回忆起来,则勾选“以上都没有”。