食管癌筛查的主要目标是什么

早期食管癌及上皮内瘤变（或异型增生）是食管癌筛查的主要目标。食管癌筛查的主要目的是降低其人群死亡率和发病率，因此应将早期食管癌和高危癌前病变作为筛查的主要目标。

食管癌的发生发展符合从上皮内瘤变（异型增生）到浸润性癌的一般过程。《世界卫生组织（WHO）肿瘤组织学分类》（2000年第3版）将上皮内瘤变的概念引入胃肠道癌前病变和早期癌的诊断，拟代替异型增生（dysplasia）等名称。低级别上皮内瘤变（low-grade intraepithelial neoplasia，LGIN）相当于轻、中度异型增生；高级别上皮内瘤变（highgrade intraepithelial neoplasia，HGIN）则相当于重度异型增生及原位癌。部分中国病理学家仍主张将食管鳞癌的癌前病变分为轻、中、重度异型增生3级，建议病理报告中同时列出两种分级标准的诊断结论。