哪些食管癌可以直接采用内镜治疗

与传统外科手术相比，早期食管癌及其癌前病变的内镜下切除具有创伤小、并发症少、恢复快、费用低等优点，且两者疗效相当，5年生存率可达95%以上。

原则上，食管高级别上皮内瘤变（也叫重度异型增生），或者病灶浸润为超过黏膜层的食管癌，且无淋巴结转移或淋巴结转移风险极低者适合行内镜下切除术，无需开刀。在决定行内镜治疗之前，医生会采用放大内镜仔细观察病灶表面的微细血管结构，并视情况建议患者进行超声内镜检查和增强CT检查，以便更准确地在治疗前评估病变的浸润深度，排除周围淋巴结转移，确保病灶可以在内镜下达到根治，病灶残余和复发的风险较低。