二、应用方法
(一)清洗消毒火罐
按照“一人一用一清洗一消毒”的原则,防止交叉感染。
1.手工清洗
罐具清洗应在独立的区域清洗;应配备洗罐工具,如刷子、清洗液、滤水篮筐、浸泡桶等;应配备防水围裙、手套、护目镜等防护用品。
2.消毒
(1)含氯消毒液消毒:清洗后完全浸泡于含氯500 mg/L的消毒液中,加盖使其完全浸泡,浸泡时间大于30分钟,再用清水冲洗干净,干燥保存备用(图3-89)。
(2)清洗后,完全浸泡于其他同等作用且合法有效的消毒剂中,消毒后清水冲洗干净,干燥后保存备用。
(二)使用方法
临床应用拔罐法时,可根据不同情况,选用不同的拔罐法。常见的拔罐法有以下6种。
1.留罐
留罐又称坐罐,即拔罐后将罐子吸附留置于施术部位10~15分钟,然后将罐起下(图3-90)。一般疾病均可应用此法,而且单罐、多罐皆可应用。

图3-89 消毒火罐

图3-90 留罐
2.走罐
走罐又称推罐,一般用于面积较大、肌肉厚的部位,如腰背部、大腿部等(图3-91)。可选用口径较大的玻璃火罐,罐口要平滑,先在罐口或欲拔罐部位涂凡士林油膏等润滑剂,再将罐拔住;然后,医者用右手握住罐子,向上、下、左、右需要拔罐的部位往返推动,至所拔部位的皮肤潮红、充血或出现瘀血时,将罐起下。

图3-91 走罐
3.闪罐(https://www.daowen.com)
采用闪火法将罐拔住后,又立即起下,再迅速拔住,如此反复多次地拔上起下,起下再拔,直至皮肤潮红为度(图3-92)。
拔罐后,一般留罐10分钟左右,待局部皮肤充血,瘀血呈紫红色时即可取罐。取罐时,一手扶罐身,一手指按压罐口的皮肤,使空气进入罐内,火罐即可脱落,不可硬拉或拖动。

图3-92 闪罐
温馨提示
(1)投火法:将酒精棉球或纸片点燃后投入罐内,然后速将火罐罩在施术部位。此法适于侧面横拔,否则会因燃物下落而烧伤皮肤。
(2)闪火法:用镊子或止血钳夹住燃烧的酒精棉球,在火罐内壁中段绕一圈后迅速退出,然后将罐罩在施术部位。此法较安全,不受体位限制,节约棉球。
4.留针拔罐
此法是将针刺和拔罐相结合应用的一种方法(图3-93),即先针刺待得气后留针,再以针为中心点将火罐拔上,留置10~15分钟,然后起罐拔针。
5.刺血拔罐
此法又称刺络拔罐(图3-94),即在应拔部位的皮肤消毒后,用三棱针点刺出血或用皮肤针叩打后再行拔罐,使之出血,以加强刺血的作用。一般针后拔罐留置10~15分钟。

图3-93 留针拔罐

图3-94 刺血拔罐
6.药罐
先在抽气罐内盛贮一定的药液,一般为罐子的一半左右,药物常用生姜、辣椒液、风湿酒等,或根据需要配制。然后按抽气罐操作法抽去空气,使罐吸附在皮肤上(图3-95)。

图3-95 药罐