慢性高原病流行病学
流行病学(epidemiology)是研究疾病和健康状态在人群中的分布及其影响因素,借以制订和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学[1]。流行病学是人类在与多种疾病,特别是与传染病做斗争的实践中逐渐形成和发展起来的。特点在于研究对象是人,而非实验动物或细胞;所关注的是人群,而非个体;研究内容是疾病的频率、分布及决定因素。
慢性高原病流行病学研究内容主要是通过研究慢性高原病的分布,定量评估不同环境暴露因素、宿主因素与患病风险的关联性,提示新的慢性高原病病因学线索,提高对发生机制的了解,评估预防措施效果,研究患者预后因素。其目的主要包括以下5个方面。
1.发现新的慢性高原病病因学线索
慢性高原病流行病学最基本的任务是描述人群中患病发生情况,关注慢性高原病的三间分布,即人群分布:哪种类型的人群(不同性别、年龄、社会阶层、职业等)患病风险高;时间分布:疾病发生如何随时间而变化;地区分布:不同国家和地区有何差别。
2.定量评估暴露和宿主因素与慢性高原病风险的关联
慢性高原病流行病学的另一个研究内容是探索为什么一些人患慢性高原病的风险比其他人高。流行病学家通过探索暴露(或危险因素)与患病的关系,寻找问题的答案。所谓的暴露是指任何影响人类健康的因素,包括环境因子、职业暴露、生活方式(如膳食、吸烟、体力活动)、种族、遗传因素(如高原世居者和高原移居者等)。(https://www.daowen.com)
3.评估慢性高原病预防措施的效果
设计科学的干预试验,针对慢性高原病的危险因素,在高危人群中实施干预并评价效果,不但可验证病因,而且有助于形成有效的防控策略和措施。
4.揭示慢性高原病的预后因子
以慢性高原病病例为对象,收集可能影响预后的因素,随访观察慢性高原病的发生及时间,分析影响慢性高原病的预后因素。研究结果对有效提高患者生存率及生存质量具有重要意义。
5.卫生决策与评价
流行病学可用于研究和促进卫生服务的实施和利用,也可用于卫生决策和评价。通过对慢性高原病流行病学调查,了解慢性高原病患病率、发病趋势和主要致病因素的背景资料,为卫生行政管理部门制定相应政策提供依据,包括医疗、卫生及保健服务方面的建设、资源分配及项目选择等。