对消化道组织结构的影响

一、对消化道组织结构的影响

慢性缺氧时人体消化道尤其是上消化道内镜表现为颜色暗红或橘红,黏膜下静脉暴露甚至曲张。食管病变以浅表伴糜烂为主,表现为充血性红斑,血管纹理散乱,点片或小片状出血增多,食管黏膜局灶性增生增厚,呈颗粒状并有黏膜白斑形成,可见多处不规则或片状糜烂,但食管溃疡少见。胃、十二指肠颜色多为暗红、绛红或深红,部分晦暗,广泛充血水肿现象多见,发生部位依次为胃窦部、胃体部、幽门及十二指肠,以及胃底部糜烂、点片状出血发生部位伴随充血水肿。胃、十二指肠黏膜病变发生率达90%,其中慢性浅表性胃炎发生率最高,其次是胃溃疡、十二指肠溃疡,消化性溃疡以多发性、复合性和巨大性为主,同时幽门螺杆菌(Hp)感染率较高。因黏膜代谢障碍,造成胃黏膜上皮再生能力减弱,形成溃疡面积大、凹深苔厚、愈合慢、易复发、难以治愈的临床特点,易被Hp侵犯,发生急性胃黏膜病变,萎缩性胃炎少见[33]。慢性高原病患者食管黏膜活检的组织学观察主要见黏膜上皮分化良好、黏膜肌显著肥厚,其黏膜固有层血管丰富,小血管明显扩张、瘀血,可伴有灶性出血,血管内皮增生,血管壁增厚,血管迂曲、变形及轻度的透明性变,纤维组织增生,其间可见中度的淋巴细胞浸润;胃、十二指肠黏膜活检可见黏膜层结构疏松,上皮无明显缺损(溃疡部位除外),腺体无减少;固有层血管丰富,微小血管扩张、瘀血,间有小灶性出血,血管内皮增生,血管壁增厚,血管多扭曲、变形且常伴有轻度透明性变,纤维组织常有不同程度增生,黏膜全层可见轻至中度的淋巴细胞、浆细胞浸润[34]。(https://www.daowen.com)