二、诊治要诀
（一）重气血
《金匮要略》曰：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”实脾就是健运脾胃，促进饮食吸收，化生气血，充养全身，且肝主藏血，疏畅气机，体阴用阳，故治肝用药须重气血。常用益气、补血、养阴中药有生黄芪、绞股蓝、金线莲、女贞子、旱莲草、白芍、太子参、西洋参、当归、党参、生地黄、甘草等；常用疏肝行气中药如柴胡、枳壳、青皮、陈皮、香附等；活血化瘀中药有丹参、当归、赤芍、三棱、莪术等；软坚散结中药有醋鳖甲、左牡蛎、夏枯草、蚤休、鸡内金等。
（二）宜辨证
陈师诊治肝癌讲求“随证治之”，所以在临床上以八纲辨证、气血辨证和脏腑辨证相结合，将肝癌主要分为肝郁脾虚型、脾虚湿困型、湿热毒结型、气滞血瘀型、肝肾阴虚型5型。
（1）肝郁脾虚型常见症状：临床多见胃脘或胁肋胀痛，情绪抑郁或急躁易怒，善太息，胸闷不适，倦怠乏力，食少纳呆，肠鸣矢气，便溏不爽，舌暗红，苔薄白或腻，脉弦或弦细。
（2）脾虚湿困型常见症状：临床多见腹大胀满，神疲乏力，身重纳呆，下肢浮肿，尿少，口黏不欲饮，时觉恶心；大便溏稀，舌淡、舌边有齿痕、苔厚腻，脉细弦或滑或濡。
（3）湿热毒结型常见症状：临床多见胁肋胀痛，发热汗出，恶心呕吐，身目黄染，烦躁易怒，口干口苦，纳呆食少，烦渴不欲饮，大便黏腻，神疲乏力，小便黄赤，皮肤瘙痒，舌红或暗红，苔黄，脉弦滑或滑数。
（4）气滞血瘀型常见症状：临床症状多见胁肋刺痛，胸胁胀满，走窜疼痛明显，痛处不移，夜间尤甚，胁肋下可触及肿块，情志抑郁或易怒，善太息，面色晦暗，纳呆食少，脘闷嗳气，时有呕恶，形体消瘦，大便溏结不调，舌暗红有瘀斑或斑点、苔白，脉弦或弦涩。
（5）肝肾阴虚型常见症状：临床多见胁肋部隐痛，腰膝酸软，面色黧黑，低热汗出，口燥咽干，胁下痞块，五心烦热，或腹胀如鼓，形体消瘦，耳鸣，健忘，失眠多梦，头晕，目眩，舌红少苔或光剥有裂纹，脉沉细或细数或细涩。
陈师指出：在临床治疗过程中，肝癌的辨证分型不一定都是一一对应或者一成不变的，不同的阶段可能有相同的证型，同一阶段也可能出现不同的证型或者几种证型兼见，如肝癌手术后常肝气郁结与气滞血瘀兼见。还需根据前期的治疗情况如手术后、介入治疗后、化疗后及未手术等不同情况进行综合考虑，临床时要随证治疗。
（三）予加减
（1）肝癌相关并发症加减经验：肝区痛者加金铃子、延胡索、台乌药、醋乳香、没药等；自汗者加浮小麦、荞麦、龙骨、牡蛎、麻黄根等；便溏者加石榴皮、炒白术、干姜等；便秘者加冬瓜仁、草决明、火麻仁、肉苁蓉等，更重者加大黄等；失眠者加夜交藤、合欢皮、蜜酸枣仁等；纳呆者加鸡内金、干荷叶、焦三仙等；腹胀者加川厚朴、江枳实、广陈皮等；腰痛者加绵杜仲、川续断、桑寄生等；阴虚发热者加银柴胡、白薇、地骨皮等；血虚者加阿胶、当归、女贞子、旱莲草、黑穞豆等；湿重者加苍术、绵茵陈、藿香、佩兰等；血瘀重者加赤芍、丹参、三棱、莪术等；热重者加金银花、蒲公英、石膏、黄芩、黄柏等；气滞者加北柴胡、香附、郁金、佛手、砂仁等；腹水水肿者加大腹皮、海桐皮、茯苓皮、泽泻、车前子等。根据病情或多扶正或重祛邪，做到“随证加减”。
（2）肝癌转移加减经验：如肝癌肺转移，加薏苡仁、鱼腥草、金荞麦等；肝癌骨转移，加仙灵脾、仙茅、杜仲等；肝癌脑转移，加凌霄花、川芎、僵蚕、天龙等。