三、桔梗

【别名】苦桔梗、符蔰、白药、利如、梗草、卢茹、房图、荠世纪、苦梗、大药、苦菜根等。

【性味归经】味苦、辛，性平。归肺、胃经。

【功能主治】宣肺，利咽，祛痰，排脓。用于咳嗽痰多，胸闷不畅，咽痛，喑哑，肺痈吐脓，疮疡脓成不溃。

【用法用量】内服：煎汤，3～9g；或入丸、散。

【陈氏经验】陈师经常选用桔梗治疗肺癌、乳腺癌、食管癌等，特别是肺癌伴咳嗽痰多、胸闷、咽喉肿痛等病症。

【现代研究】

（1）抗肿瘤作用机制研究：实验研究表明，桔梗所含桔梗皂苷、桔梗多糖具有一定抑制肿瘤的作用。①桔梗三萜皂苷是桔梗主要的活性成分，能诱导肿瘤细胞凋亡、增强机体免疫功能、抑制端粒酶活性、抑制肿瘤细胞浸润与转移以及阻滞细胞周期等方面，发挥抗肿瘤作用。②桔梗多糖具有抑制实体瘤U14生长的作用，推测该多糖可能是通过调节细胞凋亡相关基因的表达，进而促进肿瘤细胞的凋亡而发挥其抗肿瘤作用。

（2）抗肿瘤临床应用研究：①桔梗射干汤加减治疗鼻咽癌或喉癌术后在放、化疗期间或放、化疗后出现的证候及毒副反应进行治疗，能较快有效地消除其毒副反应，恢复精神体力。对喉癌术后失音者语言的恢复起到重要作用。对有脏器转移癌者有一定治疗效果，并可延缓其生存期。②郝炜等发现，桔梗在防治乳腺癌术后蒽环类药物所致心脏毒性内在作用机制，可能与减弱由活性氧（ROS）引起的氧化应激反应有关，为桔梗临床应用于防治乳腺癌术后蒽环类化疗提供科学依据。

【注意事项】阴虚久嗽、气逆及咳血者忌服。