二、牛蒡子

【别名】大力子、恶实、鼠粘子、黍粘子、黑风子、毛锥子、粘苍子、牛子、土大酮子、万把钩、鼠尖子等。

【性味归经】味辛、苦，性寒。归肺、胃经。

【功能主治】疏散风热，宣肺利咽，解毒透疹。用于风热感冒，咳嗽痰多，麻疹，风疹，咽喉肿痛，痄腮丹毒，痈肿疮毒。

【用法用量】内服：煎汤，5～15g；或入散剂。外用：适量，煎汤含漱。

【陈氏经验】陈师经常选用牛蒡子治疗甲状腺癌、食管癌、胃癌、脑瘤、舌癌、喉癌、口腔癌等，特别是肿瘤伴咽喉疼痛、吞咽困难、痰多、水肿等病症。

【现代研究】

（1）抗肿瘤作用机制研究：实验研究发现，牛蒡子所含牛蒡苷、牛蒡子苷元、牛蒡子总木脂素具有一定抗肿瘤作用，其主要抗肿瘤作用机制包括：抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、直接的细胞毒作用、抗肿瘤细胞转移、免疫增强作用、诱导分化作用及抗突变作用等。①牛蒡子苷元可诱导鼻咽癌细胞凋亡，降低PI3K/Akt/XIAP相关分子水平可能是其促进细胞凋亡的机制。可抑制鼻咽癌5-8F细胞裸鼠移植瘤的生长，其机制可能与下调EGFR、p-EGFR、Akt、磷酸化蛋白激酶B（p-Akt）、雷帕霉素靶蛋白的表达有关。②牛蒡子苷元可通过PI3K/Akt、ROS/p38MAPK、JAK-STAT3、mTOR及Wnt/β-catenin等信号通路发挥抗肿瘤作用。

（2）抗肿瘤临床应用研究：①国医大师周仲瑛教授病机辨治原发性颅内肿瘤的临床经验，形成周仲瑛教授病机辨治原发性颅内肿瘤临床方案，针对脑水肿，重用牛蒡子。②陈师临床中多用牛蒡子治疗外感风热证，效果颇佳，尤以咽喉红肿疼痛用之为妙。除治疗感冒外感风热症之外，也可用于治疗消渴、癥瘕、积聚等症。

【注意事项】脾虚腹泻者忌用，痈疽已溃、脓水清稀者慎用。