四、小建中汤

【组成】桂枝、白芍、炙甘草、大枣、生姜、胶饴。

【功效】温中补虚，和里缓急。

【陈氏经验】陈师常选用小建中汤加减治疗各类肿瘤伴中焦虚寒、肝脾不调、阴阳不和证者，症见腹痛拘急、喜温喜按、得温痛减、心悸、五心烦热、咽干口燥者；或者恶性肿瘤恶病质患者属中焦虚寒证，症见厌食、乏力，消瘦、潮热、虚烦不眠等。

【现代研究】

（1）现代基础研究发现：小建中汤可减轻肿瘤炎性因子水平，并能增强免疫功能。

（2）现代临床研究显示：小建中汤可明显改善恶性肿瘤恶病质患者厌食、乏力等症状，并能增加体重，纠正贫血，且无明显副作用及不良反应事件。

【类方比较】小建中汤、黄芪建中汤、当归建中汤、大建中汤四方均属温中补虚之剂。但小建中汤以辛甘为主，佐以大量芍药，又有酸甘化阴之意，宜于中阳虚而营阴亦有不足之证；黄芪建中汤于小建中汤内加黄芪，是增强益气建中之力，阳生阴长，诸虚不足之证自除；当归建中汤治产后虚羸，以产后百脉空虚，加苦辛甘温、补血和血之当归。两方若与小建中汤相比较，则小建中汤虽阴阳并补，但以温阳为主；黄芪建中汤则侧重于甘温益气；当归建中汤乃偏于和血止痛。大建中汤则纯用辛甘之品温建中阳，其补虚散寒之力远较小建中汤为峻，且有降逆止呕作用，故名大建中，用于治疗中阳衰弱、阴寒内盛之腹痛呕逆。