十四、通窍活血汤

【组成】赤芍、川芎、桃仁、红枣、红花、老葱、鲜姜、麝香等。

【功效】活血化瘀，通窍活络。

【陈氏经验】陈师常选此方用于鼻咽癌、脑瘤、食管癌等恶性肿瘤属气血瘀滞者，症见胸痛、头痛、吞咽困难、痛有定处、舌暗红或有瘀斑者；或肿瘤脑转移者有较好疗效。

【现代研究】

（1）现代基础研究发现：通窍活血汤能够降低大鼠脑缺血再灌注损伤时炎症细胞因子的水平，从而减轻脑缺血再灌注损伤的程度。

（2）现代临床研究显示：①通窍活血汤在鼻咽癌放疗患者中的应用能够有效降低不良反应发生率，从而改善患者的预后情况。②通窍活血汤联合吞咽功能训练能够有效地提高食管癌伴随吞咽困难症状病人的临床疗效，促进其吞咽功能的恢复，改善各项中医症状，提高生存质量。③脑胶质瘤术后放化疗基础上辅以通窍活血汤加减治疗，可显著改善患者生活质量，减轻机体炎症反应，提高机体免疫功能，短期效果更好，且安全性高。

【名家经验】陈锐深教授常以“加减通窍活血汤”为基本方，根据邪正之间的关系并结合岭南节令气候、患者体质、症状及原发灶进行灵活加减，治疗脑瘤取得较好的疗效。