一、五苓散

【组成】猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝。

【功效】利水渗湿，温阳化气。

【陈氏经验】陈师常选此方用于恶性肿瘤属水湿内停、膀胱气化不利者，症见水肿、腹水、尿潴留等病症，或脑水肿、腹水等。

【现代研究】

（1）现代基础研究发现：五苓散结合西医治疗可减轻脑转移瘤患者的脑水肿，并明显改善临床症状，其减轻脑水肿的作用机制考虑与降低血清VEGF有关。

（2）现代临床研究显示：①五苓散对宫颈癌根治术后尿潴留具有防治作用，能降低宫颈癌根治术后尿潴留的发生率，第1次拔尿管后膀胱残余尿量也显著降低，还降低了泌尿系统感染的风险。②五苓散联合腹腔热化疗治疗晚期癌性腹水的治疗效果明显，能减轻毒副反应，改善患者生活质量。③己椒苈黄丸合五苓散联合腹腔灌注治疗胃癌腹水疗效良好，能改善症状、延长生存期、提高生活质量。④加味五苓散联合超声药物透入治疗可促进胃癌患者术后肠鸣音恢复、加快胃肠功能、减轻腹胀；血清IL-33、IL-35可评估治疗效果。⑤加味五苓散的应用可有效减轻恶性肿瘤患者的双下肢水肿，并对局部症状有明显改善，进一步改善晚期肿瘤患者的生活质量。⑥内服中药五苓散加减可防治结（直）肠癌FORFIRI方案所致化疗相关性腹泻的发生，并具有一定的安全性。

【名家经验】刘亚娴教授治癌中活用五苓散治疗膀胱化气不利、水湿内聚引起的小便不利、水肿腹胀、呕逆泄泻、渴不思饮等取得较好疗效。