十七、清骨散

【组成】银柴胡、胡黄连、秦艽、醋鳖甲、地骨皮、青蒿、知母、甘草。

【功效】清虚热，退骨蒸。

【陈氏经验】陈师常选此方用于各类恶性肿瘤属肝肾阴虚虚火内扰证，症见骨蒸潮热、心烦口渴、阴虚内热盗汗者；或恶性肿瘤骨转移属阴虚证者。

【现代研究】现代临床研究显示：①清骨散加减对肿瘤骨转移放疗后骨蒸/潮热疗效显著，其中对潮热的疗效更好。②清骨散加味能够有效地治疗阴虚型癌性发热，并能缓解患者的临床症状。③清骨散加味治疗阴虚型癌性发热作用平稳、作用时间长、短期内不易复发。④清骨散加味治疗阴虚型癌性发热，使中医证候明显改善。

【名家经验】李佩文教授认为，肿瘤性发热的热型特点为午后发热、五心烦热、骨蒸潮热，以阴虚内热为主要病机，兼以气虚、血瘀、精亏之证。受“清骨散”启发，以清虚热、消骨蒸之法，拟清热消蒸汤治疗肿瘤性发热，取得满意疗效。