碘的体内代谢过程

碘在胃肠道中30min以内即可被吸收进入循环系统，一个健康成年人体内最多可储存20mg碘，其中因70%～80%存储于甲状腺，大约存储8 000μg碘，主要以双碘酪氨酸（DIT）和单碘酪氨酸（MIT）的形式存在。在甲状腺之外的外周碘池中碘的总量约250μg，绝大多数存在于细胞外液，浓度为10～15μg/L，在乳汁、红细胞和胃肠道分泌液中浓度较大，尤其是唾液和胃液，唾液和胃液中的碘也在胃肠道被重新吸收利用[28]。碘进入血液中后周转的速度很快，根据国际辐射防护委员会（International Commission on Radiological Protection， ICRP）发布的数据，循环系统正常的情况下，血浆中碘的半衰期约10h，碘在甲状腺的流动性很低，每天仅有1%参加碘的体内循环，半衰期约80d，在外周组织约12d。但不同人种之间有一定差异，北美的一项实验发现该地区人口碘的半衰期约57d，较此水平低20%[29]。甲状腺功能对碘的半衰期影响很大，甲状腺功能亢进和减退都会缩短碘的半衰期。甲状腺功能亢进患者的碘半衰期约38d，甲状腺功能减退患者约29d，甲状腺无功能的患者（包括甲状腺切除术后患者）碘的半衰期仅有1～18d。(https://www.daowen.com)

慢性碘缺乏时，甲状腺碘储备可能降至20μg以下。在碘充足地区，成年人甲状腺每天摄取约60μg碘来平衡损失，维持甲状腺激素的合成。循环系统中甲状腺激素从外周组织释放碘，碘离子通过这个途径循环回到血浆碘储备池，重新被甲状腺利用或经肾脏排出。甲状腺激素在外周组织经脱碘酶的作用发生脱碘，被释放的碘重新进入循环系统，也可以被甲状腺重新利用。血液中碘主要以碘离子的形式存在，在肾脏几乎全部可以滤过，至少90%进入体内的碘经尿液排出，被滤过的碘又有60%～70%以被动吸收的方式重新吸收。仅有一小部分经粪便、汗液和皮肤蒸发的途径排出。