（二）低钠血症

低钠血症会导致甲减性昏迷患者的精神状态的改变，尤其是血钠浓度低于120mmol/L。虽然昏迷患者必须静脉给予生理盐水（葡萄糖）来补充日常损失，但是补液量应限制在轻度至中度低钠血症（血清钠浓度120～ 130mmol/L）水平。(https://www.daowen.com)

血清钠低于120mmol/L的浓度，可适当给予少量高渗盐水（3%NaCl 50～100mL），然后静脉推注40～120mg呋塞米利尿，继续密切监测容量变化。加压素水平升高应用血管加压素拮抗剂是合理的，虽然没有临床使用的报道。可以应用考尼伐坦（Conivaptan）[21-22]和托伐普坦（Tolvaptan），已被成功地用来治疗正常容量性和高容量性低钠血症。考尼伐坦建议为首次负荷量20mg静脉滴注，用药时间超过25～30min，后以每天20mg，持续静脉输注2～4d。托伐普坦最初是每次15mg口服。