甲状腺自身抗体和甲状腺功能

绝大多数HE患者都存在血抗甲状腺自身抗体的异常升高，包括抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、TPOAb。在105例诊断为HE患者的回顾性研究中，患者血TPOAb全部升高，次之为血TgAb升高，48%患者有TgAb升高[6]。HE患者也可能存在促甲状腺素受体抗体（TRAb）水平升高。但仅有个别研究表明，HE患者血TPOAb水平明显高于HT患者。此外，抗甲状腺自身抗体的升高与乙肝、丙肝、戊肝病毒[9-10]以及幽门螺杆菌感染和1型糖尿病相关。因此高浓度抗甲状腺自身抗体水平仅能作为HE的特征，而并不具备特异性，可能仅是自身免疫反应一个标志物。另外，抗体的表达水平与临床表型及症状严重程度无相关性，并且治疗后仍可检测到。(https://www.daowen.com)

虽然HE患者抗甲状腺自身抗体升高，但是多数患者在诊断为HE时甲状腺功能正常或仅有轻度异常，在疾病的病程中有些HE患者会出现甲状腺功能异常，主要表现为甲状腺功能减退。偶有HE患者也可表现为Graves病。这些HE患者都有类似临床表现。