（二）影像学检查

1.超声检查：RT多表现为不对称性肿大，病变双侧或单侧不均质低回声结节或甲状腺实质内弥漫性回声减低，受累部位未见血流信号或血流信号减少[9]，超声弹性成像显示RT的炎性组织部位具有很强的硬度。颈动脉外壳是RT的特有表现，很少在多结节性甲状腺肿和桥本甲状腺肿中发现[7]。甲状腺细针穿刺活检（Fine Needle Aspiration Biopsy，FNAB）对RT没有诊断意义，因为大部分时候只能取到滤泡细胞，并没有取到RT特征性的纤维组织。最近有报道甲状腺细针穿刺（Fine Needle Aspiration，FNA）获取的蛋白可以用于蛋白组学分析，成功将RT与未分化甲状腺癌区分开来[10]。

2.CT检查：通常用来评估甲状腺病变累及的范围、颈部血管结构状况，以及评估其他部位发生纤维化情况，典型表现为受累甲状腺部分不均一低密度影，增强扫描后不能强化。MR平扫时表现为T1加权像、T2加权像均一低密度信号，增强后强化程度不一。(https://www.daowen.com)

3.18F-脱氧葡萄糖正电子发射断层显像（18 F-Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomographic，18F-FDG PET/CT）：RT患者甲状腺中葡萄糖代谢增强，可能是因为受累的淋巴细胞、血细胞、成纤维细胞炎症增强[11]，脱氧葡萄糖（Fluorodeoxyglucose， FDG）代谢活动也可以用来评估患者对治疗的反应。在一些报道中FDG摄取减少与症状改善相一致，临床可以以此来评判病变的活动度及对治疗的反应性。

4.99mTC（甲状腺静态显像）[2]或123/131I（甲状腺摄碘率）：RT放射性核素摄取不均匀减低。其他类型甲状腺炎，如急性、亚急性、产后甲状腺炎及无痛性甲状腺炎核素摄取均降低，故不能用来诊断RT。