（一）诊断

RT的临床诊断较困难。临床特征不典型，甲状腺肿大，无疼痛或压痛，质地坚硬如石，与周围组织粘连固定，颈部组织受压症状明显，无局部淋巴结肿大和全身表现，甲状腺功能大多数正常，少数呈甲减的表现。活检或手术后病理是最佳的确诊方式。

诊断标准[2]：

（1）甲状腺的纤维炎症过程累及周围组织。

（2）炎症部位无巨核细胞、淋巴滤泡、嗜酸性细胞或肉芽肿。(https://www.daowen.com)

（3）有闭塞性静脉炎的证据。

（4）没有甲状腺肿瘤。

近来提出RT是IgG4-RD的一种[5]，可以检测血清中IgG4或组织标本中IgG4，但还没有列入RT的诊断标准，尚需进一步探讨。