癌基因和抑癌基因

基因突变和癌基因编码的蛋白质改变也与预后相关。与甲状腺分化相关的特异性基因（如TSHR、Tg、TPO）的缺失与低分化或未分化癌的不良预后相关。p53癌基因的突变或其相关的蛋白显著高表达特异性与低分化和未分化癌有关。ras基因的点突变和p21蛋白的过表达被发现存在于甲状腺乳头癌中，并且与不良的生存率相关。而C-myc基因的表达则与侵袭性甲状腺癌相关。(https://www.daowen.com)

在一项回顾性分析的研究中，通过对比两组存在或不存在RET/PTC基因重排的甲状腺乳头状癌患者的预后，发现其预后并无显著差别。相反，BRAF基因的点突变则与不良预后和肿瘤更强侵袭能力相关，并且常伴有肿瘤摄碘能力的下降。50%的散发型甲状腺髓样癌的病例中发现体细胞RET原癌基因的突变。RET基因突变与髓样癌的转移和不良的预后显著相关[111]。