非洲猪瘟有很多种组织病变，这取决于毒株的毒力。急性型和亚急性型以广泛性的出血和淋巴组织的坏死为病变特征。病变发生的主要部位有脾脏、淋巴结、肾脏和心脏。脾脏可呈现暗黑色、肿大、梗死和变脆，有时可见被膜下出血的大梗死灶。淋巴结出血、水肿、易碎，经常呈类似暗红色血肿状。由于充血和背膜下出血，淋巴结切面呈大理石样变。肾脏表面及切面皮质部有斑点状出血，肾盂也有点状出血。心脏冠状脂肪和心肌有点状出血。慢性型病理变化较轻。
