坚持利益平衡原则

医保付费制度涉及医、保、患三方，三方的利益诉求有所不同，医生的目标是提供合适的医疗服务并获得合理的报酬，患者追求的是优质的医疗服务，医保机构的目标是保证医保基金财政平衡的情况下，为患者购买到优质的医疗服务。科学合理的医保付费制度设计，就是要有利于调动医疗机构及其医务人员的积极性，要有利于维护参保人员的基本医疗保障权益，要有利于提高医保管理服务水平和医保基金使用效率，说到底就是要协调好医、保、患三者的关系，实现利益平衡，过分追求任何一方的利益将导致关系紧张和制度的不可持续。医保部门尤其是要在医疗费用和医疗质量之间掌握平衡，过分控制医疗费用，将挫伤医疗机构积极性，导致医疗质量下降；而放松医疗费用控制虽然有助于医学新技术的利用、医疗质量的提高，但医保基金的可持续性将受到挑战。(https://www.daowen.com)