中风病后遗症期的治疗
更新于 2026年11月05日
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三、中风病后遗症期的治疗
中风后遗症期患者大多表现出气虚血瘀、阴虚风动或阴虚血瘀的证候,治疗以扶正固本为主,仍可辨证选用补阳还五汤、镇肝熄风汤、育阴通络方加减等治疗。肝肾亏虚、肾阳不足者,给予滋补肝肾、温肾助阳,可予六味地黄丸、金匮肾气丸或地黄饮子加减治疗。此期应同时加强康复训练,采取中药、针灸、推拿等综合治疗方法,促进语言和肢体功能的恢复,并注意改善患者的认知能力、情感障碍和生活质量等,积极预防,防止复发。常见后遗症的辨证中药治疗如下。
①以言语謇涩或不语为主要后遗症状者,可辨证服用中药并配合针灸治疗。痰浊阻窍者,以除痰开窍为法,可选《医学心悟》中的解语丹加减:天麻9克、全蝎6克、白附子6克、制天南星6克、天竺黄6克、石菖蒲9克、都金9克、远志9克、茯苓9克。肝肾不足者,治以补肝肾,益脑髓,可选地黄饮子合解语丹加减:熟地黄15克、山茱萸9克、茯苓15克、肉苁蓉15克、巴戟天9克、石菖蒲9克、远志9克、郁金9克、制天南星6克、天竺黄6克。
②以肢体痉挛为主者,给予中药、针灸、推拿治疗,并积极进行康复训练。可选用芍药甘草或枳实芍药散加减,以柔肝缓急,舒筋活络。(https://www.daowen.com)
③吞咽障碍者,予化痰开窍法治疗,选用解语丹或涤痰汤加减治疗。兼有肝肾不足者,合用金匮肾气丸或左归丸等补益肝肾之品,同时配合针灸治疗,并在专业人员指导下进行吞咽训练。
④中风后逐渐出现近事遗忘、反应迟钝者,应注意防治中风后痴呆,以滋补肝肾、化痰开窍、活血通络等法治疗。