石氏醒脑开窍针刺法
更新于 2026年11月05日
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(四)石氏醒脑开窍针刺法
主穴:内关、水沟、三阴交。
辅穴:极泉、尺泽、委中。(https://www.daowen.com)
配穴:吞咽障碍加风池、完骨、天柱;手指握固加合谷;语言不利加上廉泉,金津、玉液放血;足内翻加丘墟透照海。肝阳暴亢加太冲、太溪;风痰阻络加丰隆、合谷;痰热腑实加曲池、内庭、丰隆;气虚血瘀加足三里、气海;阴虚风动加太溪、风池;口角斜加颊车、地仓;上肢不遂加肩髃、手三里、合谷;下肢不遂加环跳、阳陵泉、阴陵泉、风市。中脏腑闭证加十二井穴(点刺出血)、太冲、合谷;脱证加灸关元、气海、神阙。
操作:先刺双侧内关穴,直刺0.5~1寸,采用捻转提插相结合的泻法,操作1分钟;再刺水沟,在鼻中隔下向上斜刺0.3~0.5寸,用重雀啄泻法,以眼球湿润或流泪为佳。刺三阴交时,沿胫骨内侧缘与皮肤成45°角,进针1~1.5寸,使针尖刺到三阴交穴,用提插补法,使下肢抽动3次。刺极泉时,在原穴往下1寸处的心经上取穴,避开腋毛,直刺1~1.5寸,用提插泻法,以患者上肢抽动3次为度;尺泽屈肘成120°角,直刺1寸,用提插泻法,使前臂和手指抽动3次;委中采用仰卧直腿抬高取穴,直刺0.5~1寸,用提插泻法,使下肢抽动3次。风池、完骨、天柱均针向喉结,进针2~2.5寸,采用小幅度高频率捻转补法1分钟,使局部产生酸胀感。合谷针向三间穴,进针1~1.5寸,采用提插泻法,使患者食指抽动或五指自然展开为度。上廉泉针向舌根1.5~2寸,用提插泻法;金津、玉液用三棱针点刺出血1~2毫升。丘墟透照海穴1.5~2寸,以局部酸胀为度。每天2次,10天为1个疗程,持续治疗3~5个疗程。