（三）藏医藏药

（三）藏医藏药

1.关于中风的认识

中风在藏医中又称“萨志布”。《藏医词典》中描述萨志布是以口斜躯瘫等病症为主要表现而命名的脑部疾病。著名藏医塔仓认为，使星曜产生毒气而口斜、遗忘、昏迷，故称章颂病或萨志布。病因是由无知引起三邪——贪、嗔、痴，三邪引起隆、赤巴、培根，三因紊乱而致。藏医根据发病原因及病机将中风分为隆志布和查志布。主要以望、切、问来辨别疾病的寒热及分类。隆志布表现为身体及舌头左侧发病，眼睛闭合困难，口眼斜，患者身体湿冷，脉象沉弱，尿液白黄色，舌质红暗。查志布表现为身体右侧发病，突然剧烈头痛，头晕，呕吐，出现不同程度的昏迷，靠近患者可嗅及牛角焦味，脉细而颤，脉象偏数，舌质紫暗，舌面有瘀点。

2.关于中风的治疗

（1）内服治疗

藏药治疗中风主要以丸剂为主。用藏药二十五味珊瑚丸（由珊瑚、珍珠、诃子、芝麻、磁石、红花、珍珠母、羊肝石、藏菖蒲、龙骨、木香等二十五味藏药组成）与活血通脉片进行临床疗效对比观察，治疗组总有效率达96.7%，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。用七十味珍珠丸、二十味沉香散、二十四味沉香丸治疗中风病疗效显著。用于中风后遗症的藏药主要有黄宝散、二十五味余甘子丸、三果汤等。

（2）外用治疗

藏医传统外治疗法是在藏医理论指导下，采用器械（含手法和外用药物等）从体表对机体进行干预，以达到治疗、康复、预防目的的治疗方法。《四部医典》以“五械”的名称统括外治疗法，所谓五械疗法是指放血、火灸、罨熨、浸浴、涂治。现在常用的是下列方法。(https://www.daowen.com)

擦涂疗法指用陈酥油与特制的药物混合加热，然后用适当手法在相应白脉走行部位或痛点进行涂擦、按摩和推拿，起到调理气血，并祛风除湿、疏通腠理、解毒消肿的功效。擦涂疗法中的“杂九”疗法又叫白脉疗法，这种疗法主要用于中风引起的半身不遂、筋骨疼痛等后遗症。

放血疗法是在放血前5天或前7天先服用血液过滤汤药“三果汤”，将坏血和正常血液分开，再根据病变的部位和脏腑选择放血的部位，根据放血的部位选择长宽不同的绷带防止血液回流使静脉血管扩张。传统藏医放血疗法（静脉放血）可起到降低血脂和血液黏稠度，缓解头痛、乏力、头晕、视力模糊症状，增加血液循环，大大降低凝血、斑块的形成等作用。

铁烙灸法选择后三门、吉组（百会）等穴位，能起到活血化瘀、调节气血、驱湿醒脑的作用。

敷疗法根据患者的病情及症状专门配制外敷药物，针对治疗中风病引起的半身不遂、肢体麻木、口眼斜、局部浮肿和疼痛等症，通常选用营养神经和除湿驱风的药材配伍发酵而成。敷在患侧处，能起到营养神经、活血化瘀、消肿止痛的功效。

药浴疗法治疗中风病时，通常选用五味甘露药浴剂。

擦药按摩治疗的药膏根据病症配伍，使用于中风病引起的半身不遂、口眼斜、周围神经炎或神经痛，关节炎等症。治疗时，先将患者的擦药部位裸晒在太阳光下，然后进行擦药按摩。