鼠疫(黑死病)

二、鼠疫(黑死病)

鼠疫(plague)是鼠疫耶尔森菌(Yersinia pestis)借鼠蚤传播的烈性传染病,系广泛流行于野生啮齿类动物间的一种自然疫源性疾病,在14世纪被称为黑死病,临床表现主要为高热、淋巴结肿痛、出血、肺部炎症等。鼠疫传染性强,病死率为30%~60%。

历史上,鼠疫是高病死率的大流行病。欧洲6世纪就发生过第一次鼠疫,延续至8世纪才消失。这次鼠疫是从埃及西奈半岛的君士坦丁堡开始传播的。这个时期的君士坦丁堡非常繁华,不仅人口众多,还是欧洲和亚洲重要的商业集散地,鼠疫从这里开始穿过地中海向西传播,因此第一次鼠疫又被叫作“地中海病”。

鼠疫在欧洲的第二次流行才使其真正闻名于世。这次鼠疫从14世纪中期开始,一直延续至16世纪,历时近300年。最初于1338年在亚洲中部的一个小城出现,1340年左右向南传至印度,随后向西沿古代商道传到俄国东部,1340~1345年俄国大草原被死亡的阴影笼罩着。1348~1352年,法国、西班牙、英国、德国、希腊、意大利、叙利亚、埃及、巴勒斯坦、俄国都暴发了鼠疫。1352年,鼠疫袭击了莫斯科,莫斯科大公、东正教教主相继死于鼠疫。法国马赛有56 000人死于鼠疫;在佩皮尼昂,全城仅有的8名医生中只有1名从鼠疫的魔掌中幸存下来;阿维尼翁城中有7 000所住宅因鼠疫而人死屋空;巴黎的一座教堂在9个月中办理了419份遗嘱,比鼠疫暴发前增加了40倍。在比利时,主教大人成了鼠疫的第一个受害者。鼠疫导致欧洲1/3~1/2的人死亡,总计约2 500万人。在此后的300年间,鼠疫不断肆虐欧洲和亚洲的城镇,威胁人的生命安全。尽管已经不可能准确统计欧洲的死亡人数,但许多城镇却留下了可怕的的记录:1467年,俄国死亡127 000人;1348年德国编年史学家吕贝克记载死亡90 000人,死亡数字最高的一天达1 500人;在维也纳,每天都有500~700人因鼠疫丧命;根据俄国摩棱斯克的记载,1386年感染鼠疫的人中只有5人幸存。(https://www.daowen.com)

19世纪末期,鼠疫第三次肆虐。这一次鼠疫疫情延续至20世纪30年代。全世界各大洲60多个国家都被列为疫区,上千万人被夺走了生命。

据不完全统计,3次欧洲鼠疫疫情共夺走了1.35亿人的生命。在鼠疫疫情面前,人类显得不堪一击。

鼠疫在中国流行的最可靠记录是14世纪的大流行,当时有1 300万人死于鼠疫。根据历史资料,1754~1899年有10个年份有鼠疫流行。据不完全统计,20世纪以前(1644~1899年)我国有13个省(区、市)202个县(市、旗)约144万人患鼠疫,死亡137万人。从19世纪末到20世纪中叶,又有吉林、黑龙江、陕西、浙江、湖南、上海等7个省(市)陆续发生鼠疫。1900~1949年,共有20个省(区、市)501个县(市、旗)发生鼠疫,发病人数达1 155 584人,死亡1 028 408人。1955~1979年,中国鼠疫的发病人数明显下降。20世纪90年代以来,中国鼠疫疫情时有发生:1981~1990年发病149例,年均14.9例;1991~2000年发病550例,年均55例;2001~2002年发病161例,年均80.5例。中国经证实的鼠疫疫源地有17个省(区、市)216个县(市、旗)。