新发和再发传染病为“健康中国”建设带来的机遇与挑战
人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志,也是人民群众共同的美好追求。“健康中国”建设在定位上,从以治病为中心向以健康为中心转变;在策略上,从注重“治已病”向注重“治未病”转变;在主体上,从依靠卫生健康系统向社会整体联动转变;在行动上,努力从宣传倡导向全民参与、个人行动转变。要实现这“四个转变”,我们必将掀起一场针对慢性病和重点传染病的新时代群众性卫生健康革命。
(一)新发和再发传染病对“健康中国”建设既是机遇也是挑战
随着社会科学技术的进步,人类不断地征服疾病,传染病的防治也取得了举世瞩目的成就。然而,从全球来看,传染病迄今仍然是严重影响人类健康的疾病。仍然有一些古老的传染病死灰复燃,还有一些新发的传染病不断出现,如艾滋病、SARS、埃博拉、禽流感、MERS、裂谷热、霍乱、流感、寨卡病毒病等。新发和再发传染病的不断出现,已不仅仅是一个公共卫生问题,而是事关国家安全问题。尤其是疫病的全球蔓延,对世界人民的日常生活、国家和社会的发展乃至国际社会都产生着重大而深刻的影响,给人民的生命安全和身体健康带来了巨大威胁,给全球公共卫生安全带来了巨大挑战。这也充分体现了此次重大公共卫生事件的显著特点——公共性,即疫情与每个人都息息相关,任何人都是潜在的传染对象,面对诸如新冠病毒感染这一全人类的传染病,没有任何人可以置身事外,没有任何一个国家可以独善其身。国际社会面临着巨大的挑战,比以往任何时候都更需要团结和合作,合力构建人类卫生健康共同体。与此同时,对“健康中国”建设而言,也带来了机遇,主要体现在大众已经意识到维护健康是我们每个人共同的、不可推卸的伦理责任,需要个人、社会和国家以及国际上的共同努力。这将更加有利于今后健康教育与健康促进工作的顺利开展与实施,较好地得到广大人民的全力支持与配合。胡继飞等对突发公共卫生事件的科普教育效果调查结果表明,重大突发公共卫生事件对提升公众对相关科学知识的关注度、引导公众学习相关科学知识及改善公众健康行为习惯具有非常明显的促进作用。但从总体上看,受访者对基础性相关科学知识的知晓度不高,有较大的提升空间。(https://www.daowen.com)
(二)公共健康伦理责任
公共健康伦理是指个人、团体、国家对公共健康应该承担的道德责任,或者说是个人、团体、国家在对待公共健康时应该遵守的行为准则和道德规范。公共健康伦理包括公共健康危机应对、重点疾病预防控制、公共健康风险管理中的伦理问题三大领域,以及公共健康决策的伦理导向、公共健康干预的伦理规则等环节,具有独立的学科性质。
公共健康伦理旨在构建以健康为中心的经济社会发展模式,实现人人享有健康的生产生活环境和社会环境,人人形成健康的生活行为方式,人人得到有效方便的医疗卫生服务,地区间人群健康差异明显缩小,全民健康水平大幅提高,构建全民健康型的社会,实现健康发展目标和社会的可持续发展。公共健康伦理的根本目标就是要实现公众的健康,具体包括:增进人口健康的利益;避免、预防和消除伤害;在伤害和其他代价之间取得最佳的利益平衡,公正地分配利益和负担,保证公众参与,包括有关各方的参与(程序公正);尊重自主选择和行为自由;保护个人的隐私权;履行承诺和责任等。