一、内脏运动神经
内脏运动神经和躯体运动神经在结构、功能、分布等方面存在较大的差异。
1.支配的器官不同 躯体运动神经支配骨骼肌,受意识支配;内脏运动神经支配平滑肌、心肌和腺体。
2.纤维成分不同 躯体运动神经只有一种纤维成分;内脏运动神经则有交感和副交感两种纤维成分,而多数内脏器官又同时接受这两种神经的支配。
3.分布形式不同 躯体运动神经自中枢发出后,不交换神经元直达骨骼肌;而内脏运动神经自中枢发出后,需要在神经节交换神经元,才能到达平滑肌、心肌和腺体。
根据形态和功能特点,内脏运动神经分为交感神经和副交感神经两部分。
(一)交感神经
交感神经(sympathetic nerve)的中枢部位于脊髓第1胸段至第3腰段的侧角。周围部由交感神经节、交感干及神经纤维组成。

图11-94 内脏运动神经概况
1.交感神经节 分为椎旁神经节和椎前神经节,前者位于脊椎两旁,每侧19~24个。后者位于脊柱的前方,包括腹腔神经节、主动脉肾神经节以及肠系膜上、下神经节,分别位于同名动脉的附近。
2.交感干 位于脊柱两侧,由椎旁神经节和节间支连接而成,有交通支与脊神经相连。
3.神经纤维 分为节前纤维和节后纤维,节前纤维由脊髓第1胸段至第3腰段的侧角发出,经脊神经、交通支,止于相应的神经节;节后纤维可加入脊神经,随其分布至躯干和四肢的血管、汗腺和竖毛肌等;或形成神经丛,由丛分支分布到所支配的脏器;或直接分支分布到所支配的脏器。
(二)副交感神经
副交感神经(parasympathetic nerve)的中枢部为脑干的4对副交感神经核和脊髓第2~4骶段的骶副交感神经核。周围部包括副交感神经节和节前、节后纤维。副交感神经节多位于其所支配的器官附近或器官壁内,称为器官旁节或壁内节。(https://www.daowen.com)
1.颅部副交感神经
(1)随动眼神经走行的副交感神经节前纤维,起自中脑的动眼神经副核,节后纤维支配瞳孔括约肌和睫状肌。
(2)随面神经走行的副交感神经节前纤维,起自脑桥的上泌涎核,节后纤维分布于泪腺、下颌下腺、舌下腺和鼻腔、口腔、腭黏膜的腺体。
(3)随舌咽神经走行的副交感神经节前纤维,起自延髓的下泌涎核,节后纤维分布于腮腺。
(4)随迷走神经走行的副交感神经节前纤维,起自延髓的迷走神经背核,节后纤维分布于胸、腹腔脏器(除降结肠、乙状结肠和盆腔脏器外)。
2.盆部副交感神经 节前纤维起自脊髓骶部第2~4节段的骶副交感核,随骶神经出骶后孔,离开骶神经,加入盆丛,随盆丛分支分布到盆部脏器附近或在壁内交换神经元,节后纤维分布于结肠左曲以下的消化管、盆腔脏器及外生殖器。
(三)交感神经和副交感神经的区别
交感神经和副交感神经在形态结构和分布范围等方面有所不同(表11-6)。
表11-6 交感神经与副交感神经比较

交感神经和副交感神经对同一器官的作用既是互相拮抗又是互相统一的。例如,当机体处于剧烈运动或愤怒激动状态时,交感神经活动加强,副交感神经活动减弱,出现心率加快、血压升高、支气管扩张、消化活动受抑制等;相反,当机体出现安静或睡眠状态时,副交感神经活动加强,而交感神经活动减弱,从而出现心率减慢、血压下降、消化活动增强等。机体通过交感神经和副交感神经作用的对立统一,保持机体内部各器官功能的动态平衡,从而使机体更好地适应内、外环境的变化(表11-7)。
表11-7 交感神经与副交感神经对各器官的作用比较
