脑卒中吞咽障碍评估

脑卒中后吞咽障碍患者的康复包括吞咽障碍评估、康复治疗两方面。标准的吞咽障碍评估应包括问题筛查、风险评估、临床评估、仪器检测四个步骤。筛查可采用量表法和检查法，其中洼田饮水试验是国内普遍应用的一种筛查方法。临床常用的评估方法还包含吞糊试验联合脉冲氧饱和度监测、电视X线透视吞咽功能检查（Video Fluoroscopic Swallowing Study，VFSS）、纤维内镜吞咽功能检查（Fibreoptic Endoscopic Evaluation of Swallowing，FEES）、联合食管阻抗-压力、表面肌电检测（Surface EMG，sEMG）等。目前各种吞咽障碍评估量表及检查方法均有优缺点，很难通过某一种评估量表或检查将脑卒中患者吞咽障碍评估准确。实际工作中，要根据患者的病情，选择合适的评估工具和检查方法来筛查和评估，而采用评估量表与功能性检查相结合的方法，可以提高吞咽障碍筛查的准确性和有效性，降低误吸风险，以便制订更好的康复治疗措施。(https://www.daowen.com)