骨折现场急救方法

五、骨折现场急救方法

（1）现场急救，首先要及时止血和治疗休克，骨折后引起休克的重要原因是出血、疼痛和内脏损伤，一般出血多数可用纱布等消毒物品在伤口处加压包扎止血，如果现场没有消毒物品，可用干净的手帕或衣服等包扎，四肢大出血可用止血带在伤口上端进行止血，止血带扎在衣服外面，时间一般不超过1小时；时间长时，结扎1小时，松1～2分钟见到伤口渗血时再扎上。如果没有止血带，可用布带等物代替。

（2）现场急救中，对疑为骨折的伤员，可做临时固定，目的是防止因骨折断端活动而造成新的损伤。减轻疼痛，预防休克，这对骨折的治疗起到重要的作用。临床固定的范围应包括骨折处的上、下两关节，对开放性骨折（骨折断端穿出皮肤）必须先行止血、包扎，再固定骨折肢体，固定的材料可用绷带、棉垫、木夹板等，也可采用树枝、竹杆、木棍、纸板、书卷、雨伞、衣服、腰带等为代用品，固定夹板与肢体之间要加棉垫、衣片等衬垫，防止皮肤受压损伤；四肢固定要露出指、趾尖，便于观察血液循环。固定完成后，如出现指、趾苍白、青紫，肢体发凉、疼痛或麻木，表明血液循环不良。应立即检查原因，如为缚扎过紧，需放松缚带或重新固定。

（3）妥善地固定是骨折急救处理时最重要的一项（图5-3-1～图5-3-5），急救临时固定的目的有三个：

①避免骨折再次损伤血管神经；

②固定后可以缓解疼痛，有利于防止休克；

③便于迅速地搬运伤员。