关节脱位西医治疗方法

三、关节脱位西医治疗方法

1.治疗原则

对关节脱位的治疗原则主要分为三步。

（1）复位。以手法复位为主，时间越早，复位越容易，效果越好。但应由有经验的专科医生进行复位。

（2）固定。复位后，将关节固定在稳定的位置上，使受伤的关节囊、韧带和肌肉得以修复愈合。固定时间为2～3周。

（3）功能锻炼。固定期间应经常进行关节周围肌肉的舒缩活动、患肢其他关节的主动运动，以促进血液循环、消除肿胀；避免肌肉萎缩和关节僵硬。(https://www.daowen.com)

2.常见治疗方法

（1）肩关节脱位：大多为后脱位，除老年肌肉松弛之新鲜脱位外，一般均需麻醉后或肌松弛下进行复位，常用手法如下：

①希氏法。伤员仰卧位，术者立于伤侧，用靠近患肢术者一侧的足跟置于患肢腋窝部，于胸壁和肱骨关之间做支点，握患肢前臂及腕部顺其纵轴牵引。达到一定牵引力后，轻轻摇动或内、外旋其上肢并渐向躯干靠拢复位。

②牵引上提法。坐位，助手握患肢腕部顺应其患肢体位向下牵引，用固定带或另一助手将上胸抱住固定。牵引1分钟后，术者用双手中指或辅以食指在腋下提移位肱骨头向上外复位。操作时不可粗暴，以免引起肱骨外科颈骨折，复位后X 线摄片检查完全复位后，用胶布或绷带做对肩位固定3周。手法复位不成功则去进行手术开放复位，习惯性脱位时，可做修补术。

（2）肘关节脱位：平卧位，助手固定患肢上臂做对抗牵引，术者握其前臂向远侧顺上肢轴线方向牵引。复位后上肢石膏托固定于功能位3周。