腰椎间盘突出症康复训练
腰椎间盘突出症患者应积极配合运动疗法，以提高腰背肌肉张力，改变和纠正异常力线，增强韧带弹性，活动椎间关节，维持脊柱正常形态。
1.早期练习方法
腰背肌练习如下：
（1）五点支撑法：仰卧位，用头、双肘及双足跟着床，使臂部离床，腹部前凸如拱桥，稍倾放下，重复进行，如图8-4-1所示。
（2）四点支撑法：仰卧位，用双手和双足跟支撑身体抬起臀部、背部、肩部，如图8-4-2所示。
（3）三点支撑法：仰卧位，双手抱胸，用头和双足跟支撑身体抬起臀部，一般要待腰背稍有力量后采用三点支撑法，如图8-4-3所示。
（4）飞燕式：俯卧位，双手后伸置臀部，以腹部为支撑点，胸部和双下肢同时抬起离床，如飞燕，然后放松，如图8-4-4所示。
图8-4-1 五点支撑法
图8-4-2 四点支撑法
图8-4-3 三点支撑法
图8-4-4 飞燕式
2.麦肯基疗法
练习一：俯卧
动作要领如图8-4-5所示。
步骤1：身体俯卧平趴，双臂放在身体两侧，保持伸直和放松，头转向一侧；
步骤2：保持这一姿势，做几次深呼吸，然后完全放松全身肌肉2～3分钟。
图8-4-5 俯卧转头
练习频率：每天6～8组，中间间隔时间要均匀，也就是约2小时做一组。
练习二：俯卧支撑
注意：只有做过练习一之后才能做练习二，同时作为练习三的预备动作。
动作要领如图8-4-6、图8-4-7所示。
步骤1：保持练习一的姿势；
步骤2：将手肘放在垂直于肩膀之下的地方，使上半身支撑在前臂之上；
步骤3：深呼吸几次，然后尽量完全放松腰部的肌肉，保持2～3分钟。
练习频率：每2小时做一次。
图8-4-6 俯卧姿势
图8-4-7 上半身支撑
练习三：卧式伸展练习(https://www.daowen.com)
注意：在第一次进行练习三前，应该先做一次练习一和练习二。
动作要领如图8-4-8、图8-4-9所示。
步骤1：保持俯卧的姿势，面向前方；
步骤2：将双手放在肩膀之下，摆出准备做俯卧撑的姿势；
步骤3：伸直手臂，在疼痛可以忍受的前提下尽量撑起上半身；
步骤4：练习到最后，背部要伸展到最大的程度，手臂也要尽量伸直。
练习频率：每组练习中应做10次，每天应该练习6～8组。
图8-4-8 俯卧撑姿势
图8-4-9 撑起上半身
练习四：站立伸展运动
注意：发生急性腰痛时，如果条件不允许躺下来，可以用练习四代替练习三；而在完全康复后，练习四也是很好的预防工具。
动作要领如图8-4-10、图8-4-11所示。
步骤1：两脚分开站直，双手放在后腰部，四指靠在脊椎两侧；
步骤2：躯干尽量向后弯曲，使用双手作为支点。
练习频率：随时都可以做。
图8-4-10 站立后伸展
图8-4-11 站立复原
练习五：平躺弯曲运动
注意：这项练习可以用来治疗下背部受伤所引发的僵硬感。
动作要领如图8-4-12、图8-4-13所示。
步骤1：平躺在地上或海绵垫上，双腿弯曲，两脚平放；
步骤2：使双腿靠近胸部；
步骤3：双手抱住双腿，在疼痛可以忍受的前提下轻柔而缓慢地将两膝尽量靠近胸部。
练习频率：每组仅重复5～6次，每天3～4组，在做过练习四后必须马上做练习五。
图8-4-12 平躺
图8-4-13 抱住双腿
麦肯基疗法虽然只有几个简单的动作，却符合腰椎的解剖结构，是有科学根据的。这套动作的原理是符合腰椎生物力学的，当脊柱后伸时椎间盘向前运动（与脊柱前屈时相反），应用此原理可以将腰椎间盘突出的髓核向前松动，从而减少压迫神经的症状。
麦肯基疗法主要是强调反向伸展腰椎，是为了恢复正常的生理曲线。对于那些单纯的膨出和轻微突出的腰突患者，麦肯基也许是最好的选择。