二、运动系统检查

二、运动系统检查

运动系统检查主要包括肌容量、肌张力、肌力及共济运动检查等。

（一）肌容量

观察肌肉有无萎缩及肥大，测量肢体周径，判断肌肉营养情况。

（二）肌张力

指静息状态下肌肉紧张度。检查方法：嘱患者肌肉放松，用手触摸肌肉硬度，并测定其被动运动时的阻力及关节运动幅度。还可叩击肌腱听声音，声音高者肌张力高，声音低者肌张力低。

检查结果意义如下：

1 肌张力增加

触摸肌肉时有坚实感，被动检查时阻力增加。可表现为：(https://www.daowen.com)

（1）痉挛性：在被动运动开始时阻力增大，终末时突感减弱，即折刀现象，见于锥体束损害者。

（2）强直性：指一组拮抗肌的张力增加，做被动运动时，伸肌和屈肌肌力同等增加，即铅管样强直，见于锥体外系损害者。如在强直性肌张力增加的基础上又伴有震颤，做被动运动时可出现齿轮顿挫样感觉，称为“齿轮样强直”。

2 肌张力减弱

触诊肌肉松软，被动运动时肌张力减低，可表现为关节过伸，见于周围神经、脊髓灰质前角病变。

（三）肌力

即肌肉主动收缩的力量。

（四）共济运动检查

当脊髓后索、小脑等器官发生病变时可出现共济失调。常用检查方法包括指鼻试验、快速轮替试验、跟膝胫试验和Romberg征。