二、检查

二、检查

（一）专科查体

患者走路不稳，痉挛步态。颈部无畸形，叩痛（+）。左手肌肉无明显萎缩，关节活动无明显受限。左前臂及左手尺侧伴皮肤感觉减退。左侧肱二头肌、肱三头肌、三角肌肌力4+级，指屈肌肌力3级。压颈试验阴性，上肢牵拉试验阴性。双下肢肌力、皮肤感觉无明显减退。左侧肱二头肌腱反射（+），肱三头肌腱反射（+），双侧膝腱反射、跟腱反射亢进，双侧Hoffmann征（+），双侧Babinski征（+）。

（二）辅助检查

入院后行颈椎间盘CT检查提示：颈椎曲度变直，C2～7椎体缘骨质增生变尖，部分趋于骨桥形成，C4、C5、C6椎体后缘后纵韧带增生骨化，以C5椎体为著，对应水平椎管狭窄，伴脊髓受压。C3～4、C4～5、C5～6、C6～7椎间隙变窄。C5～6、C6～7双侧钩椎关节骨质增生。C2～3、C3～4、C4～5、C5～6、C6～7椎间盘向后方突出，相应层面硬膜囊前缘受压。

相关影像学检查见图7-1至图7-6。

图7-1　颈椎正侧位X线片

图7-2　颈椎MRI T2相矢状位(https://www.daowen.com)

图7-3　颈椎MRI C3～4、C4～5、C5～6、C6～7横截面

图7-4　颈椎间盘CT矢状位

图7-5　颈椎间盘CT C3～4、C4～5、C5～6、C6～7横截面

图7-6　颈椎术后正侧位X线片