技能5　喉麻痹的诊断与防治

技能5　喉麻痹的诊断与防治

本病是杓状软骨吸气时不能正常外展，致使胸腔外（上）呼吸道出现梗阻的一种疾病。外展肌受左右喉返神经的支配。随着症状加重，左右两侧杓状软骨都受到影响。

一、临床症状

本病的主要临床症状是呼吸窘迫，常呈渐进性发展。一旦环境温度升高、运动兴奋，即可引起呼吸运动增加，喉部出现炎症和水肿；严重的会出现发绀、昏厥甚至死亡。个别犬进食后会出现咳嗽、呕吐及异物性肺炎。

二、诊断

本病通过喉镜检查可以确诊。动物麻醉比较浅时，可以在其深呼吸时观察到杓状软骨的活动；喉麻痹时，杓状软骨和声门裂始终是关闭的，呼气时轻微张开。喉镜检查还可以发现咽部的水肿及肿瘤等。一旦确定喉麻痹，需要确诊是否有其他潜在或者并发疾病，如咽部及食道功能障碍。

三、防治

对于呼吸窘迫的动物需要立即采取急救措施缓解气道梗阻，待动物稳定后采取手术治疗。可以采取杓状软骨单侧结扎或者喉部分切除术。如果不进行手术治疗，可以考虑使用短效糖皮质激素泼尼松进行治疗，12 h/次；同时尽可能笼养并增加通风。本病手术后大多预后良好。

四、相关知识(https://www.daowen.com)

犬喉麻痹在兽医临床上往往先发生声带麻痹，它分为先天性喉麻痹和后天获得性喉麻痹两种。前者多发于幼龄犬，后者多发于老龄犬。引起本病的主要原因有外伤、对再生性喉神经的医源性损伤、内部或外部组织过度扭转或对再生性喉神经的压迫、肿瘤对迷走神经或对再生性喉神经的压迫、小脑的血管栓塞性疾病、肾上腺皮质机能减退或有机磷中毒等。

五、病例举例

斗牛犬，进食后会咳嗽、呕吐，运动兴奋后呼吸困难。

◆执业兽医资格考试相关试题

发生喉麻痹后，要首先进行的是（　　）。

A.吸氧　　　　　　B.注射镇静剂　　　C.使用抗生素　　　D.X线检查

E.造影检查