技能18　便秘的诊断与防治

技能18　便秘的诊断与防治

便秘是指肠道内容物和粪团滞积于肠道的某部，逐渐变干变硬，使肠道扩张直至完全阻塞。若便秘时间过长，肠道内容物中的蛋白质异常发酵及其分解产物被吸收，可引起自身中毒，导致全身性变化。本病多发于老龄犬、猫。

一、临床症状

病犬、猫食欲不振或废绝，呕吐或呕粪；尾巴伸直，步态紧张。脉搏加快，可视黏膜发绀。轻症犬反复努责，排出少量秘结便；重症犬排出少量混有血液或黏液的液体。肛门发红和水肿。触诊后腹上部有压痛，肠音减弱或消失。指触诊直肠，能触到硬的粪块。

二、诊断

根据病史和症状可以确诊。严重便秘并有脱水时，红细胞数和红细胞压积轻度升高，间或有低血钾症。

三、防治

对较轻的早期病犬、猫，可于腹部触压积结的粪便并将其捏碎，然后用液体石蜡或肥皂水灌肠。也可用硫酸钠加入自来水、果导，口服，效果较好。小型犬、猫可用开塞露于肛门内挤入。便秘持续时间长，药物治疗无效时，可进行剖腹手术排便。对继发性便秘应同时治疗原发病。

四、相关知识

长期饲喂干食物，限制摄取流体食物；食喂过量的骨头、过量的骨粉或磷酸钙盐，使肠道内形成一种不易移动的灰浆块等；摄食过少，对肠道的机械或化学刺激不足，促进排便的肌肉弛缓无力。上述原因均可引起便秘。

本病也继发于排便疼痛的疾病，如直肠内异物、肛门囊炎、肛门囊肿、肛门周围形成瘘管、肛门狭窄、肛门痉挛。(https://www.daowen.com)

有机械性通过障碍的疾病可诱发本病，如前列腺肥大、骨盆腔肿瘤、骨盆骨折恢复后的骨盆狭窄、结肠和直肠的肿瘤、会阴疝等。

支配排便的神经异常可诱发本病，如脊髓炎和脊椎骨折压迫骨髓所致的后躯麻痹，老龄犬、猫迷走神经紧张性减退及特发性巨大结肠症等。

内分泌紊乱所致的甲状旁腺功能亢进、甲状腺机能减退而引起结肠平滑肌功能减退，可诱发本病。

全身衰弱和高度脱水也可诱发本病。

五、病例举例

泰迪犬，3d中一直有排便动作，未见排出大便。平时饮水少，饲喂狗粮。

◆执业兽医资格考试相关试题

治疗犬便秘、腹痛、目赤肿痛宜选（　　）。

A.三江　　　　B.耳尖　　　　C.胸膛　　　　D.尾本　　　　E.膝脉