正常月经的临床表现

二、正常月经的临床表现

自月经来潮的第一天算起,两次月经第一天之间的间隔成为一个月经周期(menstrual cycle)。月经周期长度的中位数为28天,正常范围为21~35天。虽然在36~40岁月经周期的间隔会缩短,但在生育年龄的绝大多数时间内,月经周期的长度很少有变化。初潮后的短期和近绝经期,不同个体间及个体内,月经周期的间隔长度变化大。不同妇女之间及同一妇女随着年龄的增长将出现月经周期长度的不确定改变,周期长度主要取决于卵泡期长度的变化。周期的黄体期长度相对固定,95%在10~16天。在卵泡期,B超监测最大卵泡的直径,平均每天增长大约2mm直至排卵。同时,雌二醇水平逐渐升高,随之子宫内膜的厚度逐渐增厚。

月经的持续时间因人而异,一般在3~6天,可从1~2天到7~8天不等。经血量通常以用多少纸垫及浸透程度来做粗略的估计,如果失血总量超过80mL者为异常。

经期一般无特殊不适。因经期盆腔充血,有些妇女感下腹部或腰骶部不适,也有少数妇女出现胃肠道功能紊乱,头痛及轻度神经系统不稳定的表现。