三、操作步骤

（1）一般不需麻醉，精神紧张者术前肌内注射哌替啶50mg，若行宫腔镜下手术，则需麻醉，常采用硬膜外麻醉或骶麻，也有全身麻醉者。

（2）排空膀胱取膀胱截石位，外阴阴道常规消毒，阴道窥器暴露宫颈，再次消毒用宫颈钳牵持。

（3）以子宫探针探明子宫曲度和深度。

（4）用Hegar扩张器扩张宫颈口到7号。

（5）将宫腔镜顺宫腔方向送入子宫颈内口，先用生理盐水冲洗宫腔。

（6）宫腔镜接上膨宫液管，注入膨宫液（10%羟甲基纤维素钠中分子右旋糖酐液或5%葡萄糖液），充盈宫腔，顺序观察宫腔，先观察四壁，再观察输卵管开口，最后观察宫颈管内膜，再徐徐将宫腔镜退出颈管。

（7）若宫腔镜下治疗，则选用各种不同器械，可作切、割、摘除、诊刮子宫内膜及电凝等各种操作。

（8）检查或操作后观察1小时，酌情应用抗生素预防感染。