外阴糜烂与湿疹

五、外阴糜烂与湿疹

(一)病因

外阴糜烂和湿疹多发生于肥胖妇女,发生原因与外阴炎相同。阴道分泌物多、出汗、尿液及粪便的长期浸渍,特别是尿瘘和粪瘘患者,糖尿病患者含糖尿液的刺激以及穿不透气的化纤内裤,外阴部经常湿润和摩擦及卫生巾护垫等都可引起外阴糜烂或湿疹。可发生在大小阴唇处、会阴部、大腿内侧、肛门周围以及腹股沟等处。

(二)临床表现

外阴瘙痒、灼热,急性期皮肤发红、肿胀,搔抓后可呈糜烂,或可有渗出液,严重时,可形成溃疡或成片湿疹,腹股沟淋巴结肿大。慢性期表现为外阴皮肤增厚、粗糙、呈苔藓样改变。

(三)治疗

应针对病因治疗。如治疗阴道炎、宫颈炎、糖尿病,修补尿瘘或粪瘘等。保持外阴清洁、干燥,减少摩擦和刺激。可用1∶5000高锰酸钾液坐浴,早晚各1次,每次15~20分钟,也可用理疗。如合并感染,可局部使用抗生素软膏涂抹或全身用药。