（二）痰湿质
1.养生保健
（1）饮食注意事项
痰湿质的糖尿病周围神经病变患者饮食宜清淡，适当多摄取健脾化湿、通利三焦的食物，如冬瓜、荷叶、山楂、赤小豆、扁豆、萝卜、薏苡仁、粳米、莴笋等，少食肥甘厚味，不宜多饮酒类，切勿过饱，限制动物内脏、蛋黄等富含胆固醇食物的摄入等。
（2）运动疗法
痰湿质的糖尿病周围神经病变患者应尽量选择中低强度、有连续性的运动，如散步、慢跑、游泳、乒乓球、太极拳、太极剑等。痰湿质的糖尿病周围神经病变患者体型一般偏肥胖，在锻炼时要注意运动的节奏，循序渐进，切不可一次性长时间高强度运动，运动以全身微微出汗、不感觉过度疲惫为宜，尤其要注意在运动过程中随身携带补充能量的小零食，谨防低血糖发生。
（3）音乐疗法
痰湿质的糖尿病周围神经病变患者适宜多听角音的音乐。角音音乐生机盎然，清和而高畅，可以振奋精神，让人豁然开朗，如古琴曲《列子御风》《庄周梦蝶》《江南好》《春风得意》《江南丝竹乐》等。
（4）代茶饮
陈皮山楂绞股蓝茶
原料：陈皮、山楂、绞股蓝各5g。
方法：将上述药材用清水洗净，然后放入茶杯中，加适量沸水冲泡。盖盖浸泡半小时后，代茶饮用。
功效：祛湿化痰，健脾行气。
（5）药膳
鲜拌莴笋
原料：莴笋、蒜、木耳各适量。
方法：木耳泡发，莴笋切丝，将蒜末、莴笋丝、木耳加入醋、酱油、盐调味。
功效：祛湿化痰。
（6）足浴方
陈皮白术汤
组成：陈皮、白术各15g，厚朴10g，紫苏、生姜各20g。
方法：将所有药材放入锅中，加水煎煮30分钟，去渣取汁，将汁液倒入浴盆中，再加入适量开水，先熏蒸，后浴足、熏泡，后待水温合适后（40℃左右）进行脚部按摩。每晚睡前泡脚半小时左右。
注意事项：糖尿病周围神经病变患者要特别留意水温的高低，泡脚时间不能太长，以身上微微汗出为宜；饭后半小时内不宜泡脚，避免影响胃的消化吸收功能；泡脚用具最好选取能让双脚舒服地平放的，水位以浸泡到小腿为宜；皮肤有外伤者忌用此方法；患有严重疾病者请在医生指导下应用。
（7）中医外治法(https://www.daowen.com)
①耳穴压豆
取穴：肺、大肠、脾、三焦、肾、内分泌。
方法：每次取3个或4个穴。耳廓常规消毒后，将胶布剪成0.8cm×0.8cm大小，放1粒王不留行籽粘上，随即贴压在所选耳穴上，由轻到重按压数十下。痰湿证用中等刺激强度。患者每日自己按压耳贴3～5次，每次每穴按压1～2分钟。
疗程：每隔1～2天换贴压另一侧耳穴。10次为一疗程。休息10～15天，再做下一疗程治疗。
②穴位按摩
●中脘穴
取穴方法：中脘在上腹部，前正中线上，脐上4寸。取穴的时候，可采用仰卧的姿势，胸骨下端和肚脐连接线中点即为此穴。
操作方法：用指端或掌根在穴上揉2～5分钟。力度轻柔、均匀、和缓。
③贴敷
取穴：丰隆、太冲、太溪、昆仑、解溪。
组成：苍术15g、泽泻10g、蒲黄15g、生地9g。
方法：将上述药材研磨成末，加入适量姜汁搅成膏状，用穴位贴贴敷于相应穴位。
④艾灸
取穴：天枢、上巨虚、三阴交、曲池、丰隆、足三里、脾俞、阴陵泉、隐白。
灸法：每次随症选取1个或2个穴，艾条温和灸，每穴2～3分钟，或艾炷灸3～5壮。
2.中医辨证治疗
病机：痰湿瘀阻。
症状：形体肥胖，胸脘痞闷，恶心纳呆，头晕目眩，手足麻木，舌体胖嫩，舌质淡暗，苔白腻，脉沉涩。
治疗原则：燥湿化痰，散瘀通络。
方药：平胃散合桃红四物汤加鸡血藤、全蝎、蜈蚣。
3.医案
沈某，女，65岁，于2020年11月来我院就诊。主诉：双下肢麻木5月余，加重7天。既往史：既往糖尿病史22年余，高脂血症18年余。现病史：5月前无明显诱因出现双下肢麻木，患者未予重视，近7天双下肢麻木加重，伴有刺痛、蚁行感，遂来我院就诊。刻下症：头晕目眩，乏力，胸闷脘痞，手足发凉，双下肢麻木、刺痛、蚁行感，纳眠差，小便调，大便稀溏，舌暗苔白腻，脉沉涩。中医诊断：消渴病痹症。证型：痰湿瘀阻。治疗原则：燥湿化痰，散瘀通络。西医诊断：糖尿病周围神经病变。体质分类：痰湿体质。方药：平胃散合桃红四物汤加减。组成：当归15g，川芎12g，赤芍15g，生地15g，桃仁9g，红花9g，茯苓15g，猪苓15g，泽泻12g，炒白术15g，桂枝9g，苍术9g，厚朴9g，陈皮6g，炙甘草6g，14剂，水煎服，日1剂。复诊：下肢麻木症状改善，上方加鸡血藤12g、全蝎9g、蜈蚣9g，继服。