(三)半夏体质
1.养生保健
(1)饮食注意事项
半夏体质的人饮食宜选用健脾助运、祛湿化痰的食物,如冬瓜、白萝卜、薏苡仁、赤小豆、荷叶、山楂、生姜、荠菜、紫菜、海带、鲫鱼、鲤鱼、鲈鱼、文蛤等。饮茶可选老乌龙茶和老黑茶。少食肥、甜、油、黏腻的食物。
(2)运动疗法
五禽戏是东汉医学家华佗继承古代导引养生术,依据中医学阴阳五行、脏象理论及经络、气血运行规律,观察禽兽活动姿态,用虎、鹿、猿、熊、鸟等动物形象、动作创编的一套养生健身功法。华佗五禽戏,五种动作各有特点、各有侧重,但又是一个整体,如能经常坚持综合练习,就能起到调养精神、调养气血、补益脏腑、通经活络等作用,对慢性疾病,均有较好的治疗和康复作用。
半夏体质的人适宜习练熊戏。习练熊戏时,需仰卧,两手抱膝抬头,躯体向左、右倾侧着地各七次,然后蹲起,双手左右按地。熊戏沉稳,模仿熊的形象,取其体笨力大敦厚之性。习练时,意随形动,形随意动,达到形意一体。熊戏主理脾胃,练熊戏能起到锻炼四肢筋腱、使肌肉发达、增长力气、灵活关节、强身壮体的作用。
(3)音乐疗法
宫音能够促进消化,滋补气血,安定情绪。代表曲目有《梅花三弄》《阳春》《高山》《流水》等。半夏体质的人闲暇之余应多听宫音的音乐,以促进全身气机的稳定,不仅能令心情愉悦,气血和平,也可调养身心,有养生保健之功效。
(4)代茶饮
①陈皮山楂内金茶
原料:陈皮10g、山楂5g、鸡内金5g。
方法:将陈皮、山楂、鸡内金加入保温杯,开水浸泡约10分钟后,即可饮用。
功效:健脾祛湿消食。
②砂皮茶
原料:陈皮、砂仁各5g。
方法:将陈皮、砂仁放入保温杯热水冲泡即可。
功效:理气健脾和胃。
(5)药膳
猪肚山药粥
原料:猪肚1个、人参10g、干姜10g、葱白7根、山药100g、糯米
100g。
方法:将猪肚洗净,葱折去须切段,糯米、山药洗净,一起放入猪肚内,用线缝合。砂锅内加水,将猪肚放入锅内,先用武火烧沸,撇去汤面上的浮沫,改用文火煮烂即可。
功效:健脾益气化湿。
(6)足疗方(https://www.daowen.com)
二香方
组成:丁香、木香各15g,红花、艾叶各10g。
功效:健脾祛湿和胃。
操作方法:将以上药材放入锅中,加水煎煮20分钟,取药液倒入药桶内,泡脚用具最好选取能让双脚舒服地平放的,水位以浸泡到小腿为宜,药液最低要没过脚踝,水温以40℃为宜,以全身微微出汗为佳。
注意事项:泡脚时间不宜过长,以15~20分钟为宜。在泡脚过程中,由于人体血液循环加快,时间太长的话,容易增加心脏负担。老年人应格外注意,如果有胸闷、头晕的感觉,应暂时停止泡脚,马上躺在床上休息。饭后半小时不宜泡脚,最好是饭后1小时后再泡脚。常用中药泡脚者,最好用木盆或足浴桶,不宜用铜盆等金属盆。皮肤有外伤者忌用此方法,患有严重疾病者请在医生指导下应用。
(7)中医外治法
①耳穴压豆
取穴:脾、胃、交感、皮质下。
方法:耳廓常规消毒后,将胶布剪成0.8cm×0.8cm大小,放1粒王不留行籽粘上,随即贴压在所选耳穴上,由轻到重按压数十次。患者每日自己按压耳贴3~5次,每次每穴按压1~2分钟。
疗程:每隔1~2天换贴压另一侧耳穴。10次为一疗程。休息10~15天,再做下一疗程治疗。
②穴位按摩
●中脘穴
中,指本穴相对于上脘穴、下脘穴二穴而为中也。脘,空腔也。该穴名意指任脉地部的经水由此向下而行。任脉上部经脉的下行经水,至本穴后,续向下而行,如流入任脉下部的巨大空腔,故名。取穴时,可采用仰卧的姿势,该穴位于人体的上腹部,前正中线上,胸骨下端和肚脐连接线的中点即为此穴。操作时可使用左掌或右掌的大鱼际根部,来回施以顺时针、逆时针揉法100次,每天2次。
③经络拍打
●足太阴脾经
脾主运化,为后天之本,在维持消化系统功能及将食物化为气血方面起着重要的作用。若脾经出现问题,会出现腹胀、便溏、胃脘痛、嗳气、身重无力等。若脾经气血通畅,经气旺盛,可以使人脏气通顺,运化如常。
具体方法:采取坐位,将一只脚的脚踝压在另一条大腿上,手握空拳,以掌根拍打,自足大趾内侧端起始,然后沿小腿内侧正中线上行,再至大腿内侧前缘,然后至腹部,拍打时要用力适中,双侧都要敲,每侧敲打10分钟。
2.中医辨证治疗
病机:患者先天不足或恣食肥甘厚味,脾气虚弱,脾不能运化水谷,痰湿内生。
症状:主诉较多而怪异,多为自觉症状。易精神紧张,好疑多虑,易惊恐,易眩晕、心悸,易恶心呕吐、咽喉异物感,易咳喘多痰,易失眠多梦,易肢体麻木疼痛等。
治疗原则:和胃降逆,消痞散结。
方药:半夏泻心汤加减。
3.医案
刘某,女,74岁,于2020年4月来我院就诊。主诉:便秘4年。既往史:糖尿病病史16年,16年前查体发现空腹血糖10.1mmol/L,诊断为“2型糖尿病”,口服降糖药控制,4年前出现便秘,胃肠镜检查未见异常,故来我院寻求进一步诊治。现症见:便秘,大便3~4天一次,腹胀,无腹痛,口干,视物模糊,纳可,眠一般,舌淡,苔白腻,脉弦滑。中医诊断:消渴病。证型:痰湿中阻。治疗原则:祛湿和胃通便。西医诊断:糖尿病胃肠病变。以半夏泻心汤加减治疗。处方:半夏12g,黄连12g,黄芩15g,干姜12g,甘草15g,大枣6枚,木香12g,厚朴12g,枳实12g,陈皮12g,党参12g,大黄9g,7剂,水煎服,日1剂。患者服中药一周后复诊,大便2~3日一行,予原方加麻子仁30g、炒山药15g、炒白术12g,继服14剂以巩固疗效。