十一、中药涂药法
中药涂药法是将中药制成水剂、酊剂、油剂、膏剂等剂型,涂抹于患处或涂抹于纱布外敷于患处,达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛的一种外治方法。
【目的】
患处涂药后可达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛等治疗效果。
【评估】
(1)病房环境及温度是否适宜。
(2)患者的主要症状、临床表现、既往史。
(3)患者是否未在妊娠状态,对使用中药有无过敏史。
(4)患者的体质及涂药部位的皮肤情况。
(5)患者对疼痛的耐受程度。
(6)患者对中药涂药操作的接受程度。
【告知】
(1)涂药后如出现痛、痒、肿胀等不适,应及时告知护士,勿擅自触碰或抓挠局部皮肤。
(2)涂药后若敷料脱落或包扎松紧不适宜,应及时告知护士。
(3)涂药后可能出现药物颜色、油渍等污染衣物的情况。
(4)中药可致皮肤着色,数日后可自行消退。
【用物准备】
治疗盘、遵医嘱配制的药物、弯盘、棉签、镊子、盐水棉球、干棉球、纱布、胶布、绷带、橡胶单、中单等。(https://www.daowen.com)
【操作程序】
(1)备齐用物并将其携至床旁。做好解释工作,核对医嘱。
(2)根据涂药部位,协助患者取合理体位,暴露涂药部位。注意保暖,必要时屏风遮挡。患处酌情铺橡胶中单。
(3)清洁皮肤,将配制的药物用棉签均匀地涂于患处。面积较大时,可用镊子夹棉球蘸药物涂布。注意蘸药干湿度适宜,涂药厚薄均匀。
(4)必要时用纱布覆盖,胶布固定。
(5)涂药完毕,协助患者整理衣着,安排舒适体位,整理床单位。
(6)清理物品,做好记录并签字。
【注意事项】
(1)涂药前需清洁局部皮肤。
(2)涂药次数依病情、药物而定,水剂、酊剂用后须将瓶盖盖紧,防止挥发。
(3)混悬液先摇匀后再涂药。
(4)霜剂则应用手掌或手指反复擦抹,使之渗入肌肤。
(5)涂药不宜过厚、过多,以防毛孔闭塞。
(6)刺激性较强的药物,不可涂于面部。婴幼儿忌用。
(7)涂药后观察局部皮肤,如有丘疹、奇痒或局部肿胀等过敏现象时,停止涂药,并将药物拭净或清洗,遵医嘱内服或外用抗过敏药物。
(8)婴幼儿颜面部禁用。