胸膜腔穿刺要点

三、胸膜腔穿刺要点

胸膜腔穿刺时,为了避免损伤肋间神经和血管,不宜在肋角内侧进针,因为这里有肋间后动脉斜行于肋间隙中。在肋角外侧进针时,应靠近肋间隙下位肋骨的上缘,以免损伤动脉主干;在肋间隙前部穿刺时应在肋间隙中部进针,因为此处肋间后血管和肋间神经的上支循肋沟前行,下支沿下位肋骨上缘向前。胸膜腔穿刺常选肩胛线和腋后线第8、第9肋间隙进行,其穿刺部位不能低于第9肋间隙,以防损伤膈。(https://www.daowen.com)