三、食物激发试验
2026年08月29日
三、食物激发试验
激发试验是模拟自然途径,使变应原进入人体,引起一次轻微的发病。从严格意义上说,皮肤试验也属于激发试验的范畴。规范的激发试验是最可靠的特异性诊断方法,但有时给患者带来痛苦和危险,不能作为临床常规的检查方法,只有在非常必要时,在确保安全的情况下方可实施。激发试验包括鼻黏膜激发试验、支气管激发试验、药物激发试验和职业激发试验。
食物激发试验(oral food challenge test,OFC)是诊断食物过敏的可靠方法,分为开放性、单盲及双盲食物激发试验。其中双盲安慰剂对照食物激发试验是诊断食物过敏的金标准。需要关注的是食物激发试验存在严重过敏反应的风险,因此应在有抢救设施的条件下开展,并需在经验丰富的专科医护监视下进行。(https://www.daowen.com)
激发过程中,除观察速发过敏反应症状,每日需计算AD严重程度SCORAD评分。食物诱发出速发反应症状和(或)SCORAD评分增加≥10分即为阳性。隔离可疑食物至少1周,直到SCORAD评分下降10分及以上。如果无特别可疑的食物,则停食鸡蛋、牛奶、花生、鸡蛋、大豆和小麦至少1周。母乳喂养的患儿,其母亲也要隔离相同的可疑食物。人工喂养的患儿在怀疑牛奶过敏时,停止普通配方奶粉喂养,用深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉替代。母乳喂养的患儿,其母亲摄入可疑食物的方式为每间隔1周摄入一种新的食物。