十一、汪受传
2026年08月29日
十一、汪受传
汪受传认为小儿AD病程的长期性、反复发作性的临床特点与风邪为患“善行数变,行无定处”的致病特点具有一致性。小儿AD病机关键为伏风内潜,湿热内蕴。汪受传以伏风理论为指导,以消风法为主辨治,提出小儿AD从急性期和迁延期两期论治。
1.急性期 病因病机主要是外风侵袭,湿热蕴肤。对于急性期皮损的红斑、丘疹、水疱、渗液等证候特点,方以消风散(《外科正宗》)加减:荆芥6 g,防风6 g,蝉蜕6 g,僵蚕6 g,牛蒡子10 g,苍术10 g,金银花10 g,板蓝根12 g,地肤子10 g,白鲜皮10 g,乌梢蛇10 g,牡丹皮10 g,紫草10 g,马齿苋10 g,甘草3 g。(https://www.daowen.com)
2.迁延期 病因病机主要是伏风潜藏,血虚风燥。对于迁延期皮损的苔藓样改变,继发抓痕,躯干、四肢结节性痒疹,面色少华,形体消瘦,眠差,便干等证候特点,方以当归饮子或四物消风饮加减:当归12 g,生地黄12 g,赤芍10 g,川芎9 g,荆芥6 g,防风6 g,蝉蜕6 g,白蒺藜10 g,白鲜皮10 g,薄荷3 g,柴胡3 g。
汪受传常用加减变化有:渗液多,滋水淋漓者,加茵陈、苍术、土茯苓、六一散;色红,脓水流溢者,加黄连、黄芩、金银花、败酱草;皮肤粗糙,有鳞屑结痂者,加当归、赤芍、天花粉;瘙痒甚者,加地龙、蜈蚣、白鲜皮;上肢皮疹为主者,加桑枝、桔梗;下肢皮疹为主者,加怀牛膝、木瓜;性情急躁者,加川郁金、香附、焦山栀;口臭者,加广藿香、槟榔、焦山楂;大便秘结者,加枳实、郁李仁、莱菔子。