十二、陈志伟

十二、陈志伟

陈志伟认为在AD的外治方面要根据不同年龄、不同部位、不同皮损选取适合的外用药物。如婴幼儿期面部,在急性发作渗出明显时,应选用中药湿敷疗法,可用苦参、白鲜皮、黄柏、地肤子、马齿苋煎煮后冷敷;红斑明显但无明显渗出时,可用中药外洗,外洗后如皮肤较干可适量擦保湿乳液或甘草油;在亚急性期和慢性期皮肤较干燥时,可选用弱效激素如尤卓尔、地奈德结合保湿乳液外擦。躯干部的急性渗出性皮损可选用中药淋洗法,在亚急性期可应用中药泡浴及弱效TCS类药物,同时可配合脐疗法。儿童期面部除可应用婴幼儿期药物外还可应用TCI类药物,如吡美莫司、0.03%他克莫司;躯干部可应用中、强效的TCS类药物及TCI类药物、磷酸二酯酶抑制剂,同时可配合脐疗、药浴。青少年和成人期及老年期面部,多表现为亚急性或慢性皮损,应以TCI类药物为主,瘙痒严重时可短期应用弱效TCS类药物。躯干部以强效TCS类药物为主,逐渐减量过渡到TCI类药物、磷酸二酯酶抑制剂,同时可配合中医刮痧、火罐、揿针、中药药浴、熏蒸等多种中医外治疗法。(https://www.daowen.com)