二、临床要点

（一）主要表现

1.视觉障碍

视觉障碍与远视程度有关。轻度远视可表现为隐性远视，无视力障碍。随着远视度数增加，先表现为近视力下降，远视力可正常。高度远视时远、近视力均下降。视力下降程度也与患者年龄、所具有的调节能力有关。

2.视疲劳

出现视疲劳症状，如眼球和眼眶胀痛、头痛，甚至恶心、呕吐等，尤其在近距离工作时明显，休息后减轻或消失。

3.眼位偏斜

由过度调节所伴随的过度集合导致内斜视。

4.引起弱视

高度远视且未在6岁前适当矫正的儿童易发生。

5.眼底改变(https://www.daowen.com)

较高度远视者可表现为视盘较小，色红，边界尚清，微隆起等。常伴有慢性结膜炎、睑缘炎等疾病。

（二）次要表现

眼球改变：角膜扁平，弯曲度小。眼球各部分均较小，晶状体大小基本正常，前房浅。

（三）误诊分析

1.视盘炎或水肿

视盘炎或水肿可有视力下降。远视眼视盘呈假性视盘炎表现，但矫正视力正常，或与以往相比无变化，视野无改变，长期观察眼底无变化。

2.原发性青光眼

远视眼的症状可与原发性青光眼相似，但眼压正常。