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主编简介

前言

第一章　肝脏外科疾病

第一节　肝脓肿

一、细菌性肝脓肿

二、阿米巴性肝脓肿

第二节　肝囊肿

一、概述

二、病因

三、临床表现

四、辅助检查

五、诊断

六、鉴别诊断

七、治疗

第三节　肝损伤

一、概述

二、病因

三、临床表现

四、辅助检查

五、诊断

六、治疗

第四节　肝血管瘤

一、概述

二、病因

三、临床表现

四、辅助检查

五、治疗

第五节　肝细胞腺瘤

一、概述

二、病因

三、临床表现

四、辅助检查

五、诊断

六、治疗

第六节　肝细胞癌

一、概述

二、病因

三、临床表现

四、辅助检查

五、诊断

六、治疗

七、预后

第七节　肝内胆管癌

一、概述

二、病因

三、临床表现

四、辅助检查

五、诊断

六、治疗

第八节　上皮样血管内皮瘤

一、概述

二、病因

三、临床表现

四、辅助检查

五、诊断

六、治疗

第九节　肝血管肉瘤

一、概述

二、病因

三、临床表现

四、辅助检查

五、诊断

六、治疗

七、预后

第十节　结直肠癌肝转移

一、概述

二、术前分期

三、心肺运动试验

四、手术治疗

五、提高切除率的手术方式

六、肝外结直肠癌病变

七、CRLMs的化学治疗

八、肝靶向治疗

九、小结

第十一节　非结直肠癌肝转移

一、概述

二、肝转移的病理生理学及分予学基础

三、非结直肠癌肝转移的临床治疗方法

四、治疗方案

五、非结直肠癌肝转移性肿瘤

六、小结

病例1　肝脓肿1

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、出院情况

病例2　肝脓肿2

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、出院情况

病例3　肝癌

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、出院情况

病例4　肝多发海绵状血管瘤

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、出院情况

六、讨论

病例5　肝细胞癌

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、出院情况

六、讨论

病例6　原发性肝细胞癌

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、出院情况

六、讨论

病例7　结直肠癌

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、出院情况

六、讨论

病例8　十二指肠神经内分泌癌

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、出院情况

六、讨论

第二章　胆管外科疾病

第一节　胆囊炎

一、概述

二、病因

三、临床表现

四、辅助检查

五、诊断

六、鉴别诊断

七、治疗

八、预后

第二节　胆囊结石

一、概述

二、病因

三、临床表现

四、辅助检查

五、诊断

六、鉴别诊断

七、治疗

八、预后

第三节　肝外胆管结石

一、概述

二、病因

三、临床表现

四、辅助检查

五、诊断

六、鉴别诊断

七、治疗

第四节　肝内胆管结石

一、概述

二、病因

三、临床表现

四、辅助检查

五、诊断

六、治疗

第五节　胆总管结石

一、概述

二、病因

三、临床表现

四、治疗

第六节　先天性畸形

一、胆道闭锁

二、先天性胆总管囊肿

第七节　医源性胆管损伤

一、概述

二、病因

三、避免损伤的技术

四、临床表现

五、辅助检查

六、诊断

七、治疗

八、预后

第八节　胆管良性狭窄

一、Mirizzi综合征

二、肝内胆管结石病

三、寄生虫感染引起的黄疸

四、原发性硬化性胆管炎

五、疑似恶性的胆管狭窄

第九节　胆囊良性肿瘤

一、概述

二、病因

三、临床表现

四、辅助检查

五、诊断

六、治疗

七、预后

第十节　胆囊癌

一、概述

二、病因

三、临床表现

四、辅助检查

五、治疗

六、预后

七、预防

第十一节　胆管癌

一、概述

二、病因学

三、临床表现

四、辅助检查

五、诊断

六、鉴别诊断

七、治疗

八、预后

病例1　胆囊结石1

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、出院情况

病例2　胆囊结石2

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、出院情况

病例3　胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、治疗经过

五、讨论

病例4　胆总管结石

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、出院情况

病例5　胆总管结石伴急性胆管炎1

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、治疗经过

五、出院情况

六、讨论

病例6　胆总管结石伴急性胆管炎2

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、治疗经过

五、术后情况

六、讨论

病例7　胆总管结石伴急性胆管炎3

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、治疗经过

五、术后情况

六、讨论

病例8　肝右后叶、尾状叶胆管结石并急性胆管炎1

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、治疗经过

五、术后情况

六、讨论

病例9　肝右后叶、尾状叶胆管结石并急性胆管炎2

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、治疗经过

五、术后情况

六、讨论

病例10　肝左叶、胆总管结石并急性胆管炎

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、术后情况

六、讨论

病例11　胆囊恶性肿瘤1

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、出院情况

六、讨论

病例12　胆囊恶性肿瘤2

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、出院情况

六、讨论

病例13　肝S7段胆管细胞癌

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、治疗经过

五、术后情况

六、讨论

第三章　胰腺外科疾病

第一节　急性胰腺炎

一、概述

二、病因

三、临床表现

四、辅助检查

五、治疗

六、预后

第二节　慢性胰腺炎

一、概述

二、病因

三、临床表现

四、辅助检查

五、诊断

六、治疗

七、预后

第三节　胰腺癌及壶腹部癌

一、概述

二、病因

三、病理

四、临床表现

五、辅助检查

六、治疗

第四节　胰岛素瘤

一、概述

二、病因

三、临床表现

四、辅助检查

五、诊断

六、治疗

第五节　促胃泌素瘤

一、概述

二、临床表现

三、辅助检查

四、诊断

五、鉴别诊断

六、治疗

第六节　胰高血糖素瘤

一、概述

二、病理改变

三、临床表现

四、辅助检查

五、诊断

六、鉴别诊断

七、治疗

病例1　急性胰腺炎

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、出院情况

病例2　急性胆源性胰腺炎

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、术后情况

六、讨论

病例3　急性脂源性胰腺炎

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、治疗经过

五、讨论

病例4　壶腹部肿瘤1

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、出院情况

病例5　壶腹部肿瘤2

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、出院情况

病例6　壶腹部肿瘤3

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、出院情况

六、讨论

病例7　胰岛细胞瘤

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、出院情况

六、讨论

病例8　胰尾浆液性囊腺瘤

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、出院情况

六、讨论

第四章　脾脏外科疾病

第一节　脾破裂

一、概述

二、病因

三、临床表现

四、辅助检查

五、诊断

六、鉴别诊断

七、治疗

第二节　游走脾

一、概述

二、病因

三、临床表现

四、辅助检查

五、诊断

六、鉴别诊断(https://www.daowen.com)

七、治疗

第三节　脾功能亢进

一、概述

二、病因

三、临床表现

四、辅助检查

五、诊断

六、治疗

第四节　脾囊肿

一、概述

二、病因

三、临床表现

四、辅助检查

五、诊断

六、治疗

第五节　脾肿瘤

一、脾脏良性肿瘤

二、脾原发性恶性肿瘤

三、脾转移性肿瘤

第六节　脾脓肿

一、概述

二、病因

三、临床表现

四、辅助检查

五、诊断

六、鉴别诊断

七、治疗

八、预后

病例　创伤性脾破裂

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、出院情况

第五章　肝脏外科微创

第一节　肝囊肿的微创治疗

一、超声引导下经皮穿刺治疗肝囊肿

二、腹腔镜肝囊肿开窗手术

第二节　肝脓肿的微创治疗

一、概述

二、超声引导下经皮肝穿刺脓肿抽吸及置管引流的方法

第三节　肝癌的微创治疗

一、超声引导下经皮微波凝固治疗肝脏肿瘤

二、超声引导下经皮穿刺肝脏肿瘤缓释化疗药置入术

三、超声引导下经皮穿刺冷冻治疗术

四、超声或CT引导下经皮穿刺内射粒子植入术

五、超声引导下经皮穿刺门静脉癌栓化疗药物置入术

六、超声聚焦刀治疗术

七、肝癌血管介入治疗

第四节　腹腔镜肝切除术

一、腹腔镜肝切除术的共识

二、腹腔镜肝切除术的手术操作

三、手术并发症的预防及处理

四、腹腔镜肝中叶切除术

病例1　腹腔镜左肝切除+胆管取石术

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、出院情况

六、讨论

病例2　HCC-腹腔镜左半肝切除术

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、出院情况

六、讨论

病例3　HCC-腹腔镜肝右后叶切除术

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、出院情况

六、讨论

病例4　原发性肝癌手术治疗1

一、病历摘要

二、手术经过

病例5　原发性肝癌手术治疗2

一、病历摘要

二、手术经过

病例6　原发性肝癌手术治疗3

一、病历摘要

二、手术经过

病例7　原发性肝癌手术治疗4

一、病历摘要

二、手术经过

病例8　原发性肝癌手术治疗5

一、病历摘要

二、手术经过

病例9　原发性肝癌手术治疗6

一、病历摘要

二、手术经过

病例10　原发性肝癌伴肝总管癌栓手术治疗

一、病历摘要

二、手术经过

病例11　肝门部胆管癌手术治疗1

一、病历摘要

二、手术经过

病例12　肝门部胆管癌手术治疗2

一、病历摘要

二、手术经过

病例13　右肝肝癌伴门脉癌栓手术治疗

一、病历摘要

二、手术经过

病例14　肝胆管结石伴慢性胆管炎手术治疗

一、病历摘要

二、手术经过

病例15　肝内胆管结石手术治疗

一、病历摘要

二、手术经过

病例16　后腹膜包块：节神经母细胞瘤手术治疗

一、病历摘要

二、手术经过

第六章　肝移植术

第一节　概况

第二节　适应证、禁忌证

一、适应证

二、禁忌证

第三节　供体器官的选择

一、无心搏供体的医学评估

二、活体供者的医学评估

第四节　供体器官的获取

一、心脏停搏供者的供肝获取手术

二、活体供肝的获取

第五节　供肝的保存

一、UW液

二、HTK液

三、Celsior液

第六节　肝移植常用术式

一、概述

二、背驮式肝移植术

三、成人活体肝移植

四、其他肝移植术式

第七节　术后并发症及处理

一、腹腔出血及处理

二、胆管并发症及处理

三、血管并发症及处理

四、肝移植术后感染

第八节　相关疾病及原发病复发的处理

一、肝移植相关疾病的处理

二、肝移植后原发病复发的防治

第九节　免疫学和免疫抑制治疗

一、肝移植免疫学基础

二、移植免疫反应-排斥反应

三、排斥反应的类型

第十节　排斥反应的诊断和治疗

一、超急性排斥反应的诊治

二、急性排斥反应的诊治

三、迟发性急性排斥反应的诊治

四、慢性排斥反应的诊治

第七章　胆管外科微创

第一节　腹腔镜胆囊切除术

一、操作步骤

二、术后处理

三、术中注意事项

第二节　急性胆囊炎的腹腔镜胆囊切除术

一、操作步骤

二、术后处理

第三节　胆囊管或壶腹结石嵌顿的腹腔镜胆囊切除术

一、概述

二、操作步骤

第四节　萎缩性胆囊炎的腹腔镜胆囊切除术

一、操作步骤

二、术后处理

第五节　保胆取石术

一、保胆的原因

二、保胆取石术的适应证与禁忌证

三、保胆采取的基本方式

四、腹腔镜联合胆管镜保胆取石术

五、保胆术结束后的“护胆”工作

第六节　残余胆囊的腹腔镜胆囊切除术

一、术前准备

二、操作步骤

三、术后处理

第七节　腹腔镜胆总管切开取石、T形管引流术

一、适应证

二、禁忌证

三、术前准备

四、手术体位及麻醉

五、操作步骤

六、术后处理

七、手术技巧

八、腹腔镜胆总管切开取石、T形管引流术常见并发症的预防及处理

第八节　腹腔镜胆囊癌根治术

一、适应证

二、术前准备

三、麻醉

四、患者体位与手术人员的位置

五、操作步骤

六、术后处理

七、不同分期胆囊癌的处理方法

第九节　腹腔镜上段胆管癌根治术

一、适应证

二、禁忌证

三、术前准备

四、麻醉

五、患者体位与手术人员的位置

六、操作步骤

七、术后处理

八、手术要点

第十节　常见并发症的预防及处理

一、胆道损伤

二、胆漏

三、出血

四、胆囊与空腔脏器间的内瘘

五、胆囊切除术后综合征

病例　肝门部胆管癌

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、出院情况

六、讨论

第八章　胰腺外科微创

第一节　胰腺炎的微创治疗

一、胆石性胰腺炎的内镜治疗

二、腹腔镜在重症急性胰腺炎的应用

第二节　胰腺癌的微创治疗

一、腹腔镜在胰腺癌分期和手术可切除性判断的价值

二、腹腔镜胰腺癌切除术

三、腹腔镜下胰腺癌姑息治疗

四、放射介入治疗胰腺癌

五、放射性粒予治疗胰腺癌

六、γ刀在胰腺癌的应用

七、无水乙醇注射治疗晚期胰腺癌

八、射频消融治疗晚期胰腺癌

第三节　腹腔镜胰腺手术

一、远端胰腺次切除术

二、重症急性胰腺炎的腹腔镜引流手术

第四节　腹腔镜胰十二指肠切除术

一、适应证及禁忌证

二、术前检查

三、术前准备

四、麻醉、患者体位、手术人员站位、穿刺锥置放

五、操作步骤

六、术后处理

七、术中注意事项及异常情况的处理

八、术后并发症及其预防

病例1　胰头肿块型胰腺炎

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、出院情况

六、讨论

病例2　胰腺颈部胰岛素瘤——腹腔镜腺节段切除术

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、出院情况

六、讨论

第九章　脾脏外科微创

第一节　腹腔镜脾切除术

一、腹腔镜脾切除术的适应证

二、腹腔镜脾切除术的禁忌证

三、腹腔镜脾切除术的术前准备

四、器械

五、腹腔镜脾切除术的操作方法

第二节　脾脏部分切除术

一、手术适应证

二、手术禁忌证

三、术前准备

四、特殊器械准备

五、麻醉方法

六、体位与穿刺口位置

七、手术步骤

八、术后观察与处理

九、注意事项

病例　脾多发囊性占位——腹腔镜脾切除术

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、出院情况

六、讨论

第十章　中西医结合治疗肝胆外科疾病

第一节　慢性胆囊炎

一、概述

二、病因病机

三、临床表现

四、辅助检查

五、诊断与鉴别诊断

六、治疗

七、预防与调护

第二节　胆系结石

一、概述

二、病因病机

三、临床表现

四、辅助检查

五、诊断与鉴别诊断

六、治疗

七、预防与调护

第三节　肝癌

一、概述

二、病因病机

三、临床表现

四、辅助检查

五、诊断与鉴别诊断

六、治疗

七、预防与调护

第四节　脂肪肝

一、概述

二、病因病机

三、临床表现

四、辅助检查

五、诊断与鉴别诊断

六、治疗

七、预防与调护

第五节　肝肿瘤

一、概述

二、病因病机

三、临床表现

四、辅助检查

五、诊断及鉴别诊断

六、治疗

七、预防与调护

第六节　胰腺、胆系中晚期恶性肿瘤

一、概述

二、病因病机

三、临床表现

四、辅助检查

五、诊断与鉴别诊断

六、治疗

七、预防与调护

第七节　胰腺癌

一、中医对胰腺癌的认识

二、病因病机

三、辨证论治

四、中西医结合治疗

五、实验研究

病例1　腹腔镜肝脓肿手术治疗

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、出院情况

六、讨论

病例2　肝血管瘤手术治疗

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、出院情况

六、讨论

病例3　腹腔镜脾切除术

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、出院情况

六、讨论

病例4　腹腔镜坏死性胰腺炎手术治疗

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、出院情况

六、讨论

病例5　胆管癌手术治疗

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、出院情况

六、讨论

病例6　肝癌手术治疗

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、出院情况

六、讨论

病例7　肝癌射频消融术后

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、出院情况

六、讨论

病例8　肝恶性肉瘤手术治疗

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、出院情况

六、讨论

病例9　腹腔镜胆源性胰腺炎手术治疗1

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、出院情况

六、讨论

病例10　腹腔镜胆源性胰腺炎手术治疗2

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、出院情况

六、讨论

病例11　胰腺癌手术治疗

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、出院情况

六、讨论

病例12　腹腔镜胰腺体尾部肿瘤切除术

一、病历摘要

二、查体

三、诊断

四、诊疗经过

五、出院情况

六、讨论

参考文献